冠心病患者PCI术后心律失常发生危险因素及列线图预测模型构建
高振华
周淑珍
孟银苔
471003 洛阳,河南科技大学第三附属医院(洛阳市东方人民医院)心血管内科
摘要：目的 分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心律失常发生危险因素,构建列线图预测模型.方法 选取2020年8月至2023年8月于河南科技大学第三附属医院心血管内科诊治的冠心病患者51例,经单因素、多因素Logistic回归分析筛选冠心病患者PCI术后并发心律失常的影响因素,多变量分析中显著的预测因子构建列线图模型,使用受试者工作特征(ROC)曲线和校准曲线评估模型的区分度及校准度,决策曲线分析(DCA)用于分析模型净收益.结果 冠状动脉多支病变(OR=8.255,95％CI:1.707～39.912,P=0.009)、糖尿病(OR=10.577,95％CI:1.944～57.538,P=0.006)、生长分化因子-15(GDF-15,OR=1.119,95％CI:1.069～1.171,P=0.000)是冠心病患者PCI术后并发心律失常的危险因素(P＜0.05),TIMI血流分级3级(OR=0.123,95％CI:0.023～0.668,P=0.015)、脂肪细胞因子(Apelin,OR=0.841,95％CI:0.784～0.902,P=0.000)、PCI术后复流(OR=0.041,95％CI:0.004～0.456,P=0.009)是评估冠心病患者PCI术后并发心律失常的预测因子(P＜0.05).ROC曲线下面积(AUC)及500次的bootstrap内部验证的AUC分别为0.969和0.976.校准曲线证明了预测概率和实际概率的一致性,决策曲线分析显示出较好的净效益区间.结论 冠心病患者PCI术后并发心律失常和冠状动脉病变支数、糖尿病、GDF-15、Apelin有关,对冠心病患者PCI术后并发心律失常列线图模型具有较高的预测价值.
关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病生长分化因子-15心律失常列线图模型
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2025-07-20
在线出版日期：2025-09-09（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 857-861 )
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