不同预处理球囊预防冠心病患者行药物涂层球囊介入治疗术后再狭窄的效果观察
申巧丽
赵殿儒
戈美琴
冯翔宇
杜荣生
马桂英
061000 沧州,河北省沧州市人民医院心内科
摘要：目的 观察不同预处理球囊预防冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者行药物涂层球囊(DCB)介入治疗术后再狭窄的效果.方法 选取2022年1月至2023年6月期间于沧州市人民医院收治的147例冠心病患者,均行DCB介入治疗.根据DCB介入治疗前球囊预处理方案的不同分为三组,每组各49例.A者DCB介入治疗前给予半顺应性球囊预处理,B组DCB介入治疗前给予棘突球囊预处理,C组DCB介入治疗前给予切割球囊预处理.采用血管内超声检查(IVUS)评估各组预处理在DCB介入治疗中的临床效果,统计患者术后再狭窄率、心绞痛再次发生率、主要不良心血管事件(MACE)发生率及手术并发症的发生情况.结果 A组总有效率73.47%,低于B组(89.80%)及C组(91.84%),(P＜0.05),B、C两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,三组最小支架截面积、病变血管最小面积及血管最小内径均较治疗前升高(P＜0.05),但A组最小支架截面积小于B组、C组(P＜0.05),B组病变血管最小面积小于A组、C组(P＜0.05),且三组血管参考直径(LDr)和血管最小内径无统计学差异(P＞0.05);A组术后狭窄程度小于B组、C组(P＜0.05),但再狭窄发生率(26.53%)和并发症发生率(28.57%)均最高(P＜0.05),B、C组发生率和并发症发生率无明显差异(P＞0.05).结论 冠心病DCB介入治疗前对球囊进行不同方式的预处理,术后棘突球囊、切割球囊预处理较半顺应性球囊预处理比较具有更好的血管扩张效果,患者术后再狭窄、及术后并发症发生率更低,但棘突球囊预处理扩张后获得管腔面积稍差,因此切割球囊预处理具有更高的有效性、安全性.
关键词：血管内超声药物涂层球囊球囊预处理介入治疗术后再狭窄
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：河北省沧州市重点研发计划指导项目(213106018)
论文发表日期：2025-08-20
在线出版日期：2025-10-24（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 968-971 )
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