经皮房间隔缺损封堵术前后心房颤动相关危险因素及不同治疗策略分析
卢领
傅硕
袁远
仲浩源
程守全
谢冰
王诚
徐州医科大学附属医院,江苏 徐州 221004
摘要：目的 明确房间隔缺损(ASD)封堵前后的临床危险因素对于制定适当的治疗策略,并探究了ASD封堵术前射频消融的有效性.方法 将2015年1月至2023年6月于徐州医科大学附属医院收治的405例ASD患者进行单中心回顾性研究.所有患者均接受经皮ASD封堵治疗.对成人房间隔缺损患者中心房颤动的发病率、封堵术前后心房颤动的危险因素进行分析,根据术前是否合并心房颤动分为ASD伴心房颤动组(n=27)和ASD窦性心律组(n=378),封堵术后是否新发心房颤动分为新发心房颤动组(n=23)和封堵后窦性心律组(n=329),通过单因素及多因素Logistic回归分析心房颤动危险因素;对封堵术前合并心房颤动患者进一步分为射频消融+封堵组(n=8)和药物+封堵组(n=19),比较两组心房颤动复发率.结果 封堵术前多因素回归显示,左房内径(OR=1.24)为ASD合并心房颤动的独立危险因素,封堵术后多因素回归显示,年龄(OR=1.038)、左房内径(OR=1.086)及总胆红素(OR=1.054)为术后新发心房颤动的危险因素(P<0.05);射频消融+封堵组心房颤动复发率显著低于药物+封堵组(log-rank P<0.05).结论 左房内径为房间隔缺损合并AF的危险因素;年龄,总胆红素,左房内径是新发AF的危险因素.ASD合并AF患者行射频消融后维持窦性心律的比例较高.
关键词：房间隔缺损心房颤动射频消融封堵
论文发表日期：2025-10-20
在线出版日期：2025-12-03（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 1253-1259 )
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