左束支区域起搏对心脏起搏器植入术患者心腔及心功能的影响
李祚灵
裴晓玲
林艳
龙娇
杨洋
成都市第三人民医院心内科导管室,成都 610000
摘要：目的 探究左束支区域起搏(LBBAP)对心脏起搏器植入术患者心腔及心功能的影响.方法 选择2022年1月至2024年6月于成都市第三人民医院收治的心脏起搏器植入术患者资料进行回顾性分析,根据心脏起搏电极植入部位不同分为右心室起搏(RVAP)组(采取传统RVAP)和LBBAP组(采取LBBAP),应用倾向性评分匹配法(卡钳值为0.01,比例1∶1),每组各83例.比较两组术后即刻、术后7 d、6个月和1年起搏参数(感知、阻抗、阈值)变化,术后即刻、术后1个月、6个月和1年心室房室同步性指标[左心室充盈时间/心动周期比值(LVFT/RR)心电图QRS波时限]变化.对比两组术前、术后6个月和1年超声心动图指标[左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末径(LVEDD)、左心房内径)]、心功能分级变化,并统计两组并发症情况.结果 起搏感知在组间、时间点、交互水平比较,阈值、阻抗的交互、组间水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),阈值、阻抗的时间水平比较,差异有统计学意义(P<0.050);LVFT/RR、QRS波时限在组间、时间点、交互水平比较,差异均有统计学意义(P<0.050),LBBAP组术后1个月、6个月和1年LVFT/RR、QRS波时限、Ts-LV-RV均低于RVAP组(P<0.050),Ts-LV-RV在组间、时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.050);术后1年,两组患者LVEDD均低于术后即刻,差异有统计学意义(P<0.050);术后6个月和1年,两组NYHA分级均优于术前(P<0.050),且LBBAP组优于RVAP组(P<0.050);两组术后均未出现切口出血、囊袋积血及感染、电极移位、死亡.结论 LBBAP应用于心脏起搏器植入患者,可有效改善机械同步性,进而改善患者的心功能.
关键词：左束支区域起搏心脏起搏器植入右心室起搏心功能
分类号：R654.2(外科学各论)
资助基金：国家自然科学基金(8227020778)
论文发表日期：2026-01-20
在线出版日期：2026-03-25（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 37-42 )
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