血栓弹力图检测冠心病或合并慢性肾病患者中阿司匹林与氯吡格雷对血小板抑制率的影响
陈逸伦
李晶晶
耿晓雯
高洁
任艺虹
刘国树
1.解放军总医院心血管内科,北京,1008532.解放军总医院心血管内科,北京,1008533.解放军总医院心血管内科,北京,1008534.解放军总医院心血管内科,北京,1008535.解放军总医院心血管内科,北京,1008536.解放军总医院心血管内科,北京,100853
摘要：目的：探讨慢性肾病（chronic kidney disease，CKD）与冠心病（coronary atherosclerotic heart disease，CHD）常用阿司匹林与氯吡格雷抗血小板作用的关系，为临床用药提供参考。方法：采用回顾性调查方法，选取经冠脉造影确诊的冠心病患者，根据eGFR分为A组：CHD不伴CKD组；B组：CHD伴CKD组，两组患者在血栓弹力图（thrombelastograph，TEG）检测前均服用阿司匹林0.1 g·d-1和氯吡格雷75 mg·d-1服药时间大于7 d，或者服用阿司匹林0.3 g和氯吡格雷300 mg的负荷量。TEG检测两组花生四烯酸途径抑制率（AA%）、ADP受体抑制率（ADP%），并根据AA%或ADP%判断该病例是否对阿司匹林或氯吡格雷敏感，采用SPSS20.0软件对数据进行统计学处理。结果： A组（n =178）患者对阿司匹林或氯吡格雷敏感性差异无统计学意义（P =0.345），B组（n =144）患者对氯吡格雷的药物敏感性要低于阿司匹林，差异有统计学意义（P =0.012）。结论： CHD患者使用阿司匹林或氯吡格雷抗血小板治疗敏感性无差异，但是在CHD伴有CKD患者中氯吡格雷不敏感比例要多于阿司匹林。
关键词：冠心病慢性肾病血栓弹力图阿司匹林氯吡格雷
分类号：R973(药品)
资助基金：国家自然科学基金(81270309)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 141-143,181 )
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