替罗非班联用硝普钠对急性心肌梗死患者心肌灌注和早期心功能的影响
马先林1
马玉2
乔瑞省1
傅宏义3
1.首都医科大学附属北京康复医院急诊科,北京,1001442.山东日照城区医院药剂科,山东日照,2768263.解放军总医院药品保障中心,北京,100853
摘要：目的:探讨替罗非班联合硝普钠经血栓抽吸导管冠脉内注射对急性心肌梗死患者心肌灌注血流和早期心功能的疗效.方法:选取急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊PCI术中高血栓负荷患者48例,随机分为2组,每组24例.48例冠脉血栓病例均经过反复血栓抽吸后,对照组经抽吸导管冠状动脉内注入替罗非班,观察组经抽吸导管冠状动脉内注入替罗非班和硝普钠.观察两组患者注射药物后冠状动脉造影图像,梗死相关动脉TIMI血流,计算校正TIMI帧数(cTFC),观察术后7 d、30 d左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD).结果:冠状动脉内注射药物后冠状动脉造影显示对照组患者获得TIMI 3级血流者有23例(95.8%),观察组24例全部获得了TIMI 3级血流(100.0%),两组差异无统计学意义(P > 0.05).观察组的cTFC明显少于对照组[(20± 2)vs(25± 3),P < 0.05],差异有统计学意义.观察组术后7 d、30 d的LVEF、LVEDD、LVESD亦均优于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.05).30 d内两组患者出血并发症及低血压并发症的发生率差异无统计学意义(P > 0.05).结论:对于高血栓负荷的STEMI患者,经血栓抽吸导管冠状动脉内联合注射硝普钠及替罗非班能够使患者缺血心肌血流灌注更加充分,改善急诊PCI中无复流现象,有利于左室功能的早期恢复.
关键词：心肌梗死ST段抬高经皮冠状动脉介入术血栓替罗非班硝普钠
分类号：R969.4(药理学)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 201-204 )
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