肺移植后肺癌患者联用厄洛替尼和他克莫司致严重不良反应1例并文献复习
王方舟
张明月
王韧韬
佘丹阳
1.解放军总医院呼吸科,北京,1008532.解放军总医院呼吸科,北京,1008533.解放军总医院呼吸科,北京,1008534.解放军总医院呼吸科,北京,100853
摘要：患者中年男性,右肺移植术后11年,长期口服他克莫司(1 mg,bid)治疗,因发现肺部阴影入院,确诊左上肺肺腺癌Ⅳ期后口服厄洛替尼(150 mg,qd),用药后出现肾功能恶化,血肌酐最高为258.9μmol·L-1,并出现严重腹泻、呕吐等不良反应,他克莫司血药浓度轻度升高(5.7 ng·mL-1),考虑不良反应的发生与厄洛替尼和他克莫司之间的药物相互作用有关,故减少他克莫司剂量并停用厄洛替尼,之后患者腹泻呕吐症状迅速缓解,肾功能恢复至入院前水平(166.9μmol·L-1),后患者出院,未再出现药品不良反应.临床常用的肺癌分子靶向治疗药物和免疫抑制剂均经肝P450酶系代谢,同时又是P450酶系的抑制剂,联用时往往会加重彼此的不良反应,笔者对相关文献一并进行了复习.
关键词：他克莫司厄洛替尼药物相互作用肺腺癌药品不良反应
分类号：R969.3(药理学)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 251-254,258 )
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