1例左氧氟沙星氯化钠注射液致尖端扭转型室性心动过速的用药分析与药学监护
胡文君1
陆璐2
张青霞2
1.首都医科大学宣武医院药学部,北京100053;北京市丰台区妇幼保健院药剂科,北京1000692.首都医科大学宣武医院药学部,北京100053;国家老年疾病临床医学研究中心,北京100053
摘要：1例82岁男性患者,入院诊断为“冠心病、严重心力衰竭合并双肺感染4个月余”,入院后先后给予哌拉西林舒巴坦钠(2.5 g,q12h,ivgtt)、头孢哌酮钠舒巴坦钠(3g,q12h,ivgtt)抗感染治疗,疗效欠佳.后咳嗽咳痰加重,痰培养结果为嗜麦芽窄食单胞菌,全院会诊建议选用左氧氟沙星(0.5 g,q24h,ivgtt),临床药师考虑到患者具有多个QT间期延长的危险因素建议谨慎选用对QT间期有影响的药物,应严密监测患者的QTc变化,并根据肾功能调整药物剂量(0.5 g,q48h,ivgtt).治疗9d后患者发生尖端扭转型室性心动过速(TdP).临床药师给予患者全程药学监护,协助医师及时确定导致TdP的药物,停用左氧氟沙星氯化钠注射液并补充血钾防治严重心律失常复发,停药4d后患者QT间期逐渐恢复至正常值,病情控制平稳,未再出现新的严重心律失常.
关键词：左氧氟沙星QT间期尖端扭转型室性心动过速药学监护
分类号：R969.4(药理学)R978.1(药品)
资助基金：北京市科学技术委员会老年人多重用药管理模式的建立与临床应用研究专项资助课题(D181100000218002)北京市卫生和计划(PXM2018_026283_000002)
论文发表日期：2020-06-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 166-169 )
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