多粘菌素B致急性肾损伤1例
李洪英1
钟晗2
李汉高1
崔敏2
1.潍坊医学院附属医院药学部,山东潍坊2610312.上海交通大学医学院附属仁济医院药学部,上海200127
摘要:一例73岁男性患者,行颈椎前路椎体骨化物复合体前移融合术(ACAF)后发生肺部感染,痰培养示碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)与碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)生长,先后予头孢哌酮钠舒巴坦钠(3g,q8h,ivgtt,10d)、盐酸米诺环素胶囊(1g,bid,8d)、复方磺胺甲(噁)唑片(SMZ/TMP 800/160 mg,tid,1d)抗感染,疗效不佳.遂停用复方磺胺甲(噁)唑与米诺环素,加用多粘菌素B(75 mg,q12h,ivgtt)治疗.多粘菌素B用药前血清肌酐(serum creatinine,Scr)89μmol·L-1,尿量2000 mL;用药2d后,Scr 177 μmol·L-1,尿量1540 mL;7 d后,Scr 309 μmol·L-1,尿量减至835mL.考虑患者急性肾损伤(AKI)为多粘菌素B所致,停药,予补液、利尿处理.停药2周后Scr降至200 μmol·L-1,4周后降至102 μmol·L-1,肾功能好转.
关键词:多粘菌素B多重耐药急性肾损伤药品不良反应
分类号:R978.1(药品)
资助基金:上海市卫生健康委员会科研课题(20194Y0007)
论文发表日期:2020-06-25
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 204-207 )
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