临床药师参与1例心衰终末期合并利尿剂抵抗患者容量管理的体会
杨贤1
兰希2
严思敏1
王文晓3
葛卫红1
1.南京大学医学院附属鼓楼医院药学部,江苏 南京 2100082.南京大学医学院附属鼓楼医院心内科,江苏南京 2100083.青岛大学附属医院药学部,山东青岛 266000
摘要：1例72岁男性患者,因"反复胸痛7年,胸闷气喘3年,加重1个月"入院,入院诊断为慢性心功能不全急性失代偿,陈旧性广泛前壁心肌梗死,冠状动脉支架植入后,急性肾功能不全.临床药师评估后,认为患者存在容量超负荷并且合并利尿剂抵抗,建议将托拉塞米注射液由静脉滴注改为静脉持续输注.同时联合小剂量多巴胺改善肾血流.后患者存在低钠血症,药师建议加用托伐普坦片(15 mg,qd)纠正电解质紊乱.出院前患者心衰症状好转,体质量较入院时有明显下降,血钠、血钾均恢复至正常范围.
关键词：临床药师心力衰竭容量管理利尿剂抵抗电解质药学监护
分类号：R969.4(药理学)
论文发表日期：2021-02-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 17-20 )
英文信息