腹部手术后房颤患者应用胺碘酮的药学监护
刘敬弢
刘颖
张艳华
北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所药剂科,恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室,北京 100142
摘要：1例76岁女性患者,3年房颤病史,规律服用曲美他嗪、单硝酸异山梨酯和胰激肽原酶控制病情.半年前服用阿司匹林预防血栓,因十二指肠溃疡出血停药.近日以"无诱因黑便4个月余"入院,考虑胰腺导管内乳头状黏液肿瘤可能.入院后行胃空肠吻合术,术后相继出现房颤、心衰和凝血功能异常,医师给予静脉泵入盐酸胺碘酮注射液治疗.患者转氨酶进行性升高、凝血功能进一步下降.临床药师结合患者既往病史及目前病情,查阅相关文献,认为胺碘酮导致肝功能异常可能性大,故建议停药、加用抗凝治疗、提请外院会诊,开展全程化药学监护.医师采纳药师建议并结合院外会诊意见,调整药物治疗方案,给予患者利尿、强心、抗凝、降压等治疗.患者的肝功能和凝血功能逐渐恢复正常,术后3周平稳出院.
关键词：房颤胺碘酮肝功能损伤凝血功能异常药学监护
分类号：R969.4(药理学)
资助基金：北京市自然科学基金面上项目(7182030)
论文发表日期：2021-04-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 102-105 )
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