1例体外膜肺氧合重症患者的抗感染治疗及血药浓度异常值的分析与药学监护
刘佳明1
张兰1
张青霞1
郭冬杰2
1.首都医科大学宣武医院药学部,北京 100053;国家老年疾病临床医学研究中心,北京 1000532.卫生部中日友好医院药学部,北京 100031
摘要：1例20岁女性患者,诊断为重症肺炎(耶氏肺孢子菌肺炎,巨细胞病毒肺炎).予复方磺胺甲唑(1200 mg:240 mg,q 8 h,po)、更昔洛韦(200 mg,q 12 h,ivgtt)抗感染治疗.患者呼吸困难加重,双肺渗出、实变,转入ICU后行体外膜肺氧合治疗(ECMO).临床药师对患者实施全程药学监护,结合ECMO和肾功能亢进对抗菌药物药代动力学的影响,协助医生调整抗感染治疗方案.患者病原学转阴,呼吸情况及影像学明显改善.患者万古霉素血药浓度>100μg·mL-1,严重超危急值,临床药师建议立即停药,密切监测肾脏功能并核实检测流程.患者停药128 h后肾功能恢复至给药前水平.
关键词：体外膜肺氧合治疗药物监测重症肺炎临床药师药学监护
分类号：R969.4(药理学)
资助基金：北京市医院管理中心登峰计划(DFL20190803)北京市卫生和计划(PXM2018_026283_000002)
论文发表日期：2021-08-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 232-234,238 )
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