1例行CRRT的多重耐药铜绿假单胞菌所致VAP患者的抗感染治疗实践
廖倩倩1
蔡泽政2
徐宏珍1
崔小娇3
张浩1
黄海玲1
覃东1
1.桂林市人民医院药学部,广西 桂林5410022.黔东南苗族侗族自治州人民医院药剂科,贵州凯里5560003.四川省人民医院药学部,四川成都610000
摘要：1例76岁男性患者,行连续性肾脏替代治疗(CRRT),继发多重耐药铜绿假单胞菌(MDR-PA)所致呼吸机相关性肺炎(VAP),入院后给予万古霉素(1 g,q 12 h,ivgtt)+哌拉西林钠他唑巴坦钠(4.5 g,q 8 h,ivgtt)经验性抗感染治疗,治疗5 d后患者感染情况加重,临床提请临床药师会诊,临床药师根据患者情况结合抗菌药物PK/PD靶值和CRRT滤过特点参考相关文献资料,建议优化抗感染方案为美罗培南(2 g,q 8 h,ivgtt,延长滴注时间至3 h)+阿米卡星(首剂10 mg·kg1,后7.5 mg·kg1,q24h,ivgtt),临床采纳.实施上述方案治疗7 d后,患者感染症状好转.停止CRRT治疗后,临床药师根据肌酐清除率再次调整抗感染治疗方案并继续治疗10 d后,患者生命体征平稳,转入康复科继续治疗.
关键词：多重耐药铜绿假单胞菌抗感染呼吸机相关肺炎连续性肾脏替代治疗临床药师
分类号：R969.3(药理学)
资助基金：广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题项目(Z20211001)
论文发表日期：2022-12-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 382-384 )
英文信息