肾功能亢进对危重患者万古霉素血药浓度的影响
曹菁菁
杨默媛
王心慧
王芳
解放军总医院医疗保障中心药剂科,北京 100853
摘要：目的:研究肾功能亢进(augmented renal clearance,ARC)对危重患者万古霉素血药浓度的影响.方法:收集2018年8月-2022年4月某三甲医院使用万古霉素并监测血药浓度的危重患者,根据肌酐清除率分为肾功能亢进组和正常组,比较两组基本情况、万古霉素用药情况、血药浓度监测情况和疗效,分析肾功能亢进组血药浓度的相关影响因素.结果:共纳入64名患者,两组患者的年龄、血肌酐、万古霉素日剂量、谷浓度、谷浓度达标率的差异有统计学意义(P<0.05),疗效差异无统计学意义(P>0.05).亢进组谷浓度达标率仅为31.25%,谷浓度与单次剂量(r =-0.57)和给药频次(r = 0.581)相关(P<0.05).结论:危重患者ARC发生率较高,尤其是年轻且血肌酐偏低的患者,万古霉素治疗易出现血药浓度不达标,可以通过减少单次剂量增加给药频次的方法,提高ARC患者万古霉素的血药浓度.
关键词：万古霉素肾功能亢进危重患者治疗药物监测
分类号：R969(药理学)
论文发表日期：2023-08-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 274-277 )
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