利多卡因对全膝关节置换术患者疼痛及关节功能的作用
严耀东
李伟
施琪
单良倡
阜阳市第五人民医院麻醉科,安徽 阜阳 236000
摘要：目的:探讨利多卡因联合地佐辛在全膝关节置换术(TKA)中对患者的镇痛效果以及对关节功能的作用.方法:采选取2021年4月至2023年8月行TKA的患者90例,采用随机数表法将其为2组,观察组利多卡因+地佐辛+舒芬太尼+昂丹司琼静脉自控镇痛,对照组地佐辛+舒芬太尼+昂丹司琼静脉自控镇痛,观察患者围术期指标、疼痛感受、膝关节活动度情况以及安全性指标.结果:观察组患者术后24 h和48 h时舒芬太尼用量[分别是(75.39±7.36)mL、(127.94±13.12)mL]均少于对照组[分别是(84.21±6.98)mL、(146.45±14.77)mL],且其自控镇痛按压次数和有效按压次数[分别是(18.26±3.74)次、(12.96±2.98)次]少于对照组[分别是(22.95±4.09)次、(16.49±3.87)次],差异具有统计学意义(P<0.05).术后24 h和48 h时观察组膝关节活动度[分别是(82.91±7.09)°、(85.16±7.74)°]均高于对照前[分别是(77.39±6.97)°、(79.34±6.36)°],差异具有统计学意义(P<0.05).不同镇痛方法和时间对患者的视觉模拟评分(VAS)的影响存在交互作用(P<0.05),在静息状态和运动状态下,观察组患者术后12 h(T1)、24 h(T2)时VAS评分[分别是(2.36±0.46)分、(2.96±0.63)分]低于对照组[分别是(2.53±0.64)分、(3.16±0.76)分],差异均有统计学意义(P<0.05).结论:利多卡因联合地佐辛用于+舒芬太尼TKA手术后镇痛,可减少患者舒芬太尼用量和自控镇痛次数,减轻术后疼痛感受,且改善关节活动度,减轻不良反应发生率.
关键词：全膝关节置换术利多卡因地佐辛疼痛关节功能
分类号：R614(外科手术学)
论文发表日期：2023-10-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 312-315 )
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