替比夫定再治疗对α-干扰素无应答的慢性乙型肝炎患者血清转换和肝功能的影响
黄维
吴丽娟
揭宇宙
咸宁市中医医院综合内科,湖北 咸宁 437100
摘要：目的:分析替比夫定再治疗对α-干扰素无应答的慢性乙型肝炎患者疗效.方法:选取2020年10月至2022年10月在咸宁市中医医院经聚乙二醇α-干扰素治疗6个月后无应答的72例慢性乙型肝炎患者,将其随机分为治疗组36例和对照组36例,对照组给予恩替卡韦治疗,治疗组采用替比夫定治疗,均治疗4个月.采用实时荧光定量PCR法检测血清HBV DNA载量.采用酶联免疫吸附法检测血清HBsAg和HBeAg.采用全自动生化分析仪检测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及总胆红素(TBIL)水平.采用化学发光法测定血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)以及Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)水平.采用反向杂交法检测耐药位点.结果:治疗组和对照组ALT复常率、HBV DNA转阴率、HBsAg转阴率和HBeAg转阴率差异无统计学意义(χ2 = 0.084,0.215,0,0.348,均P>0.05).治疗后,治疗组ALT[(42.27±6.65)U·L-1]、AST[(38.32±5.64)U·L-1]、TBIL[(29.25±4.62)µmol·L-1]、LN[(184.21±20.61)U·L-1]、HA[(123.28±13.45)μg·L-1]、IV-C[(212.61±22.56)μg·L-1]和PC-Ⅲ[(129.27±13.34)μg·L-1]水平低于对照组[(64.65±8.79)U·L-1,(55.76±7.72)U·L-1,(54.81±6.47)µmol·L-1,(249.57±25.83)U·L-1,(166.37±16.56)μg·L-1,(242.39±25.34)μg·L-1,(154.82±15.78)μg·L-1](t = 12.193,10.945,19.290,11.868,12.119,5.267,7.418,均P<0.05).两组耐药率和总不良反应率差异无统计学意义(均P>0.05).结论:α-干扰素无应答的慢性乙型肝炎患者应用替比夫定再治疗后获得较好疗效,有效改善肝功能和肝纤维化.
关键词：替比夫定慢性乙型肝炎α-干扰素无应答肝功能肝纤维化
分类号：R512.62(传染病)
资助基金：湖北省卫生健康委员会面上项目(2019～2020;WJ2019M096)
论文发表日期：2023-10-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 344-347 )
英文信息