冠心病合并慢性肾病经皮冠状动脉介入术后替格瑞洛应用的系统性评价
尹秀平1
徐杨2
王义国1
高艳1
刘新新3
侯新4
张启明1
1.中国中医科学院医学实验中心,北京 1007002.中国中医科学院中医门诊部,北京 1007003.北京中医药大学循证医学中心,北京 1001054.中国中医科学院广安门医院药学部,北京 100053
摘要：目的 系统评价冠心病合并慢性肾病经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者使用替格瑞洛的有效性和安全性.方法 计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library数据库.根据Cochrane系统评价手册和纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)对纳入研究的质量进行评价.采用Stata 15.0软件进行Meta分析.结果 共纳入了10项研究,涉及4项随机对照试验和6项队列研究,合计8 110例冠心病合并慢性肾病PCI术后患者,试验组3 356例,对照组4 754例.Meta分析结果显示:在有效性方面,两组患者不良心脑血管事件(MACCE)(OR=0.78,95%CI:0.68～0.89,P<0.001)、心肌梗死发生率(OR=0.76,95%CI:0.62～0.93,P<0.001)比较,差异均有统计学意义;两组患者全因死亡(OR=0.81,95%CI:0.59～1.10,P=0.179)、心源性死亡(OR=0.76,95%CI:0.54～1.05,P=0.542)、卒中(OR=0.87,95%CI:0.65～1.17,P=0.354)、重复血运重建发生率(OR=0.73,95%CI:0.51～1.04,P=0.077)比较,差异无统计学意义.在安全性方面,两组患者出血发生率(OR=1.12,95%CI:0.85～1.46,P=0.432)比较,差异无统计学意义.结论 应用替格瑞洛治疗冠心病合并慢性肾病PCI术后患者,全因死亡、心源性死亡、卒中、重复血运重建发生率与对照组相比疗效相当,但是替格瑞洛可有效降低MACCE、心肌梗死的发生率,且不增加出血风险.
关键词：慢性肾病冠心病替格瑞洛经皮冠状动脉介入术系统评价
资助基金：中国中医科学院医学实验中心揭榜挂帅项目(JBGS2021009)中国中医科学院科技创新工程课题(CI2021A05407)国家科学技术部重点研发计划项目(2019YFC1711700)首都卫生发展科研专项(2024-4-4381)
论文发表日期：2024-04-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 130-135 )
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