罗沙司他联合重组人促红细胞生成素对血液透析肾性贫血患者铁代谢、营养状态和血钙的影响
刘静梅1
柴海霞2
王会军3
王印华2
郭炜妍2
1.唐山职业技术学院附属医院肾内科,唐山 0630002.华北理工大学附属医院重症医学科,唐山 0630003.唐山南湖医院实验诊断学科,唐山 063000
摘要：目的 分析罗沙司他联合重组人促红细胞生成素(rHuEPO)对血液透析肾性贫血患者铁代谢、营养状态和血钙的影响.方法 研究对象为2023年1月至2024年1月唐山职业技术学院附属医院治疗的血液透析肾性贫血患者94例,以随机数字表法将其分为观察组(n=47,在对照组基础上采用罗沙司他治疗)和对照组(n=47,采用rHuEPO治疗),比较两组患者的铁代谢功能、贫血指标、钙磷代谢、炎症因子水平及不良反应发生率.结果 治疗3个月后,观察组患者转铁蛋白受体、血钙、血磷水平、钙磷乘积、高敏C反应蛋白、白细胞介素6及肿瘤坏死因子α水平[分别为(15.13±2.46)mg·L-1、(1.94±0.33)mmol·L-1、(1.83±0.41)mmol·L-1、(44.02±1.68)、(6.47±1.52)mg·L-1、(67.37±2.83)ng·L-1、(115.53±5.34)ng·L-1],均低于对照组[分别为(17.32±2.34)mg·L-1、(2.12±0.31)mmol·L-1、(2.11±0.35)mmol·L-1、(55.47±1.35)、(7.38±1.43)mg·L-1、(69.59±2.64)ng·L-1、(119.37±6.18)ng·L-1],差异有统计学意义(t=4.422、2.725、3.561、36.422、2.989、3.932、3.223,均P<0.05);治疗3个月后,观察组患者铁蛋白、转铁蛋白饱和度、血红蛋白、血细胞比容及红细胞计数水平[分别为(243.52±6.73)μg·L-1、(33.29±2.43)%、(116.87±3.18)g·L-1、(36.46±2.63)×1012、(3.39±0.61)%]均高于对照组[分别为(238.64±6.89)μg·L-1、(31.35±2.61)%、(113.35±3.27)g·L-1、(32.52±2.76)×1012、(2.73±0.57)%],差异有统计学意义(t=3.474、3.730、5.291、7.085、5.420,均P<0.05);治疗3个月后,观察组不良反应总发生率为14.89%,对照组为12.77%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 罗沙司他联合rHuEPO治疗血液透析肾性贫血可明显提高其铁代谢功能,同时改善其营养状态及钙磷代谢水平,减轻其贫血症状及炎症反应,安全性较高.
关键词：血液透析肾性贫血罗沙司他重组人促红细胞生成素铁代谢营养状态
资助基金：河北省医学科学研究课题(20211702)
论文发表日期：2024-08-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 340-344 )
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