丙泊酚和右美托咪定单用及联合应用对全身麻醉腹腔镜手术患者麻醉苏醒质量及血流动力学指标的影响
罗纯
卢强
张军
董春山
安徽医科大学第三附属医院(合肥市第一人民医院)麻醉科,合肥 230001
摘要：目的 比较丙泊酚和右美托咪定单用及联合应用对患者全身麻醉后血流动力学指标、苏醒时间的影响.方法 将2018年6月至2020年6月来安徽医科大学第三附属医院进行全麻手术的患者根据随机数字表法分为3组:丙泊酚组、右美托咪定组以及联合组;记录所有患者苏醒时间、拔管时间;比较各组患者麻醉诱导前(T0)、插管前(T1)、插管后1 min(T2)、切皮前(T3)、拔管后3 min(T4)时的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)以及麻醉深度指数脑电双频指数(BIS)、脑状态指数(CSI);记录患者的Riker镇静-躁动评分(SAS)以及不良反应发生率.结果 右美托咪定组患者拔管[(11.50±2.44)min]、苏醒时间[(24.56±5.21)min]长于丙泊酚组[(9.03±3.12)min、(20.43±3.45)min]以及联合组[(8.91±2.31)min、(19.25±4.10)min](F=9.291,11.024,均P＜0.05);SAS评分丙泊酚组(5.83±0.92)分,高于右美托咪定组(4.42±0.52)分和联合组(4.39±0.47)分(F=6.436,P＜0.05).丙泊酚组患者血流动力学(HR、SBP、DBP与MAP指标)受插管拔管影响大于右美托咪定组以及联合组(P＜0.05);3组BIS、CSI指数皆处于40～60之间,表明麻醉能顺利进行;联合组不良反应发生率(8.00%)低于丙泊酚组(27.08%)和右美托咪定组(26.92%),差异有统计学意义(χ2=7.954,P＜0.05).结论 右美托咪定与丙泊酚联合使用可以稳定血流动力学波动,缩短苏醒时间,降低不良反应发生率.
关键词：全身麻醉腹腔镜手术右美托咪定丙泊酚血流动力学
资助基金：国家自然科学基金(81601420)
论文发表日期：2024-10-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 550-554 )
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