达比加群酯联合美托洛尔对老年缺血性脑卒中伴非瓣膜性房颤患者的疗效
姜松1
冯颖2
程浩2
樊俊才3
1.颍上县人民医院老年医学科,阜阳 2362002.阜阳市人民医院神经内科,阜阳 2360003.阜阳市人民医院康复医学科,阜阳 236000
摘要：目的 探究达比加群酯联合琥珀酸美托洛尔对老年缺血性脑卒中伴非瓣膜性房颤患者的疗效.方法 前瞻性收集2020年1月至2024年6月在安徽省阜阳市颍上县人民医院治疗的60例缺血性脑卒中伴非瓣膜性房颤老年患者,随机数字表法分为两组,各30例,所有患者均接受神经内科常规治疗.对照组加用华法林钠片和琥珀酸美托洛尔缓释片,观察组加用达比加群酯和琥珀酸美托洛尔缓释片,比较两组治疗前后的神经功能、凝血指标、内皮功能、血栓栓塞和不良反发生情况.结果 治疗前,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(the National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、凝血指标和内皮功能比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组NIHSS评分均下降,且观察组低于对照组[(9.34±3.59)分vs(13.48±4.61)分](t=3.881,P<0.05);两组活化部分凝血活酶时长、凝血酶原时间、凝血酶时间均上升,且观察组相较于对照组更高[分别为(31.29±4.57)s vs(25.19±3.96)s,(42.57±4.98)s vs(39.17±5.15)s,(32.89±5.19)s vs(29.98±5.23)s](t=5.525、2.599、2.163,均P<0.05)].两组同型半胱氨酸均下降,血管舒张功能均上升,且观察组同型半胱氨酸低于对照组[(12.36±1.54)µmol·L-1 vs(16.98±1.61)µmol·L-1],血管舒张功能高于对照组[(5.91±1.20)%vs(5.26±1.06)%](t=11.358、2.224,均P<0.05).血栓栓塞率,观察组为0,低于对照组(6.67%);观察组的不良反应发生率为6.67%,低于对照组(23.33%),差异无统计学意义(χ2=2.069、3.268,均P>0.05).结论 达比加群酯联合琥珀酸美托洛尔缓释片能够改善老年缺血性脑卒中伴非瓣膜性房颤患者的神经功能、凝血功能和内皮功能,同时具有较低的血栓栓塞风险和不良反应发生率.
关键词：达比加群酯琥珀酸美托洛尔缺血性脑卒中非瓣膜性房颤华法林
资助基金：阜阳市卫生健康委科研课题(FY2019-092)
论文发表日期：2025-04-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 202-205 )
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