双歧杆菌联合乌司他丁和奥曲肽治疗重症急性胰腺炎患者的疗效
徐俊岩1
程浩楠1
王劲1
李辉2
赵晓光2
石书伟1
张贻庆1
张晨曦2
1.新乡医学院附属焦作市人民医院普外三区,焦作 4540002.新乡医学院附属焦作市人民医院肿瘤中心,焦作 454000
摘要：目的 探讨双歧杆菌四联活菌片联合乌司他丁和奥曲肽治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者的疗效.方法 选取2023年1月至2024年1月于新乡医学院附属焦作市人民医院就诊的SAP患者86例,按随机数字表法均分为对照组和观察组.对照组予以乌司他丁和奥曲肽治疗,观察组在此基础上加用双歧杆菌四联活菌片.比较两组临床疗效、症状缓解时间与住院时间、治疗前后血清炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)]水平、肠道黏膜屏障功能指标[D乳酸、二胺氧化酶(DAO)、内毒素(ET)]水平、胰腺功能指标[淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LIPA)、胰岛素(INS)水平]以及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为93.02%(40/43),高于对照组的76.74%(33/43)(χ2=4.440,P<0.05);观察组腹胀、腹痛、呕吐症状缓解时间和住院时间[分别为(3.96±0.83)d、(3.79±0.91)d、(2.89±0.71)d、(6.83±2.04)d]均短于对照组[分别为(4.87±1.19)d、(4.62±1.12)d、(3.54±0.83)d、(12.87±4.18)d](t=4.113、3.772、3.902、8.515,均P<0.05);治疗后,两组TNF-α、IL-6、CRP水平均较治疗前下降,且观察组[分别为(35.42±10.37)μg·L-1、(82.43±25.05)ng·L-1、(21.87±5.72)mg·L-1]均低于对照组[分别为(57.87±17.68)μg·L-1、(118.47±35.18)ng·L-1、(37.61±7.18)mg·L-1](t=7.182、5.472、11.243,均P<0.05);治疗后,两组D乳酸、DAO、ET水平均较治疗前下降,且观察组[分别为(5.82±0.71)μg·L-1、(2.27±0.45)U·mL-1、(0.17±0.05)EU·mL-1]均低于对照组[分别为(8.67±1.28)μg·L-1、(3.83±0.76)U·mL-1、(0.26±0.08)EU·mL-1](t=12.768、11.582、6.256,均P<0.05);治疗后,两组AMY、LIPA水平均较治疗前下降,INS水平均较治疗前上升,且观察组AMY、LIPA水平[分别为(65.52±5.34)U·L-1、(6.57±1.75)U·L-1]均低于对照组[分别为(87.41±7.58)U·L-1、(8.83±1.96)U·L-1],INS水平[(6.75±0.82)mU·L-1]高于对照组[(5.21±0.78)mU·L-1](t=15.481、5.640、8.923,均P<0.05);观察组不良反应发生率为9.30%(4/43)与对照组6.98%(3/43)比较差异无统计学意义(χ2=0.000,P>0.05).结论 双歧杆菌四联活菌片联合乌司他丁和奥曲肽治疗SAP具有显著疗效,可减轻炎症反应,改善肠道黏膜屏障功能和胰腺功能,且具有一定安全性.
关键词：重症急性胰腺炎双歧杆菌四联活菌乌司他丁奥曲肽疗效
资助基金：二0二三年度河南省医学科技攻关计划项目(LHGJ20230910)
论文发表日期：2025-04-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 266-270 )
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