阿美替尼与伏美替尼对非小细胞肺癌患者疗效及血清学指标的影响
孙梦颖
欧阳苏瑞
何敬东
蒋超
南京医科大学附属淮安第一医院肿瘤内科,淮安 223300
摘要：目的 探讨阿美替尼和伏美替尼在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者中的疗效以及对血清微小核糖核酸(microRNA,miR)-499、miR-144-3p水平的影响.方法 选取2021年1月至2024年1月南京医科大学附属淮安第一医院收治的94例晚期NSCLC患者,采用随机数字表法将患者分为阿美替尼组(47例)和伏美替尼组(47例).阿美替尼组接受甲磺酸阿美替尼片口服治疗,伏美替尼组接受甲磺酸伏美替尼片口服治疗.观察两组患者临床疗效及治疗前后的血清miR-499、miR-144-3p、IgA、IgM、IgG水平,不良反应发生情况及1年内生存情况.结果 阿美替尼组和伏美替尼组的客观缓解率(48.94%vs 55.32%)和疾病控制率(80.85%vs 85.11%)相比,差异无统计学意义(χ2=0.384、0.301,均P>0.05).治疗后,阿美替尼组和伏美替尼组miR-499的相对表达量[分别为(0.86±0.23)、(0.92±0.25)]、miR-144-3p相对表达量[分别为(0.96±0.18)、(1.02±0.20)]均比治疗前[阿美替尼组为(0.68±0.18)和(0.81±0.21),伏美替尼组为(0.75±0.21)和(0.86±0.19)]升高;IgA[分别为(1.11±0.21)g·L-1、(1.04±0.17)g·L-1]、IgG[分别为(5.38±0.42)g·L-1、(5.24±0.31)g·L-1]、IgM[分别为(1.56±0.22)g·L-1、(1.49±0.18)g·L-1]均比治疗前[阿美替尼组为(1.42±0.25)g·L-1、(8.02±1.21)g·L-1、(1.84±0.33)g·L-1,伏美替尼组为(1.48±0.31)g·L-1、(7.73±1.38)g·L-1、(1.77±0.31)g·L-1]降低.两组间在治疗前后miR-499相对表达量、miR-144-3p相对表达量、IgA、IgG、IgM方面比较,差异均无统计学意义(t=1.735、1.211、1.210、1.529、1.033、1.776、1.083、1.839、1.060、1.688,均P>0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(Fisher精确检验,P>0.05).伏美替尼组的一年内生存率高于阿美替尼组,差异有统计学意义(χ2=5.934,P=0.015),中位无进展生存期长于阿美替尼组,差异有统计学意义(Log-rank χ2=8.444,P=0.004).结论 阿美替尼和伏美替尼治疗NSCLC临床疗效及安全性相当,均能有效调节血清miR-499、miR-144-3p及免疫球蛋白水平,但伏美替尼更能有效延长患者生存期.
关键词：非小细胞肺癌阿美替尼伏美替尼微小核糖核酸-499微小核糖核酸-144-3p
资助基金：国家自然科学基金(82102969)
论文发表日期：2025-06-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 375-378 )
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