卡贝缩宫素联合马来酸麦角新碱预防瘢痕子宫妊娠产妇产后出血及对凝血功能的影响
何文英
康银林
广安市人民医院产科,广安 638000
摘要：目的 探究卡贝缩宫素联合马来酸麦角新碱预防瘢痕子宫妊娠产妇产后出血及对凝血功能的影响.方法 选取2020年1月至2022年1月于广安市人民医院进行分娩的瘢痕子宫孕产妇2 160例,采用简单随机分组法分为观察组(1 080例)和对照组(1 080例).对照组产妇分娩后予以缩宫素联合卡贝缩宫素,观察组产妇则加用马来酸麦角新碱.记录两组产妇分娩前及产后2 h凝血功能[D二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)];对比两组产前、产后1 d血红蛋白(Hb)下降值、红细胞(RBC)下降值的变化;对比两组产妇产后1 h、产后2 h、产后1 d时出血量,对比产后1 d、产后3 d、产后5 d两组产妇宫底高度;评估两组产妇术后5 d内不良反应(头痛、恶心、呕吐、血压升高).结果 产后2 h两组产妇血清D-D水平及PT值均有下降,且观察组血清D-D为(3.02±0.36)g·mL-1低于对照组(3.25±0.43)g·mL-1(P<0.05),两组产妇PT值分别为(11.64±1.36)s、(11.72±1.14)s,差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇血清FIB水平均有升高,且观察组为(5.97±0.82)g·mL-1 高于对照组(5.08±0.54)g·mL-1(P<0.05).观察组Hb、RBC下降值分别为(0.36±0.08)g·L-1、(13.30±1.12)×109·L-1均低于对照组(0.42±0.10)g·L-1、(15.41±1.56)×109·L-1,且差异具有统计学意义(P<0.05).观察组产妇产后1 h内、产后 2 h内、产后1 d内出血量分别为(183.57±18.76)mL、(324.57±25.86)mL、(389.94±40.43)mL均低于同时间段对照组(232.49±16.83)mL、(404.39±34.96)mL、(521.42±41.39)mL,且差异具有统计学意义(P<0.05).产后1 d时,两组产妇宫底高度比较差异无统计学意义(P>0.05),产后3 d、产后5 d时,观察组产妇宫底高度分别为(16.54±1.92)cm、(13.84±1.42)cm均低于对照组(17.49±1.63)cm、(15.79±1.56)cm,且差异具有统计学意义(P<0.05).产后5 d内,产妇两组产妇不良反应发生率分别为22.31%、24.35%,且差异无统计学意义(P>0.05).结论 瘢痕子宫产妇产后可通过使用卡贝缩宫素联合马来酸麦角新碱减少产后出血量,改善产后凝血功能,加快子宫恢复,安全性好.
关键词：卡贝缩宫素马来酸麦角新碱瘢痕子宫妊娠产后出血凝血功能
资助基金：四川省卫生健康委员会科研课题(16PJ153)
论文发表日期：2025-07-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 648-651 )
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