倍他司汀联合吡拉西坦治疗后循环缺血性眩晕患者的疗效
姜曼1
刘龙2
尹霞1
1.淮南新华医疗集团新华医院药械科,淮南 2320522.淮南新华医疗集团新华医院神经内科,淮南 232052
摘要：目的 探讨倍他司汀联合吡拉西坦治疗后循环缺血性眩晕患者的疗效及安全性.方法 纳入2021年3月至2022年11月淮南新华医疗集团新华医院确诊为后循环缺血性眩晕的92例患者,以随机掷硬币法将其分为倍他司汀组(单用盐酸倍他司汀)和吡拉西坦组(盐酸倍他司汀+吡拉西坦),各46例.对比两组临床疗效、治疗前后眩晕症状严重程度[眩晕残障量表(dizziness handicap inventory,DHI)]、椎-基底动脉平均血流速度[椎动脉(vertebral artery,VA)、基底动脉(basilar artery,BA)、大脑后动脉(posterior cerebralartery,PCA)]、血清学指标[N末端B型脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、D二聚体(D-dimer,D-D)]、不良反应及随访6个月后复发情况.结果 吡拉西坦组治疗总有效率为95.65%(44/46),高于倍他司汀组的82.61%(38/46),差异有统计学意义(χ2=4.039,P<0.05);治疗14 d后,两组DHI各维度评分均较治疗前降低(均P<0.05),且吡拉西坦组躯体障碍、情感障碍、功能障碍评分[分别为(11.09±2.01)分、(10.18±2.74)分、(9.55±1.23)分]均低于倍他司汀组[分别为(14.23±2.13)分、(11.92±2.87)分、(11.97±2.40)分],差异均有统计学意义(t=7.262、2.974、6.086,均P<0.05);治疗14 d后,两组VA、BA、PCA处血流速度均较治疗前升高(P均<0.05),且吡拉西坦组VA、BA、PCA处血流速度[分别为(37.95±4.23)m·s-1、(42.03±5.56)m·s-1、(38.69±4.48)m·s-1]高于倍他司汀组[分别为(34.08±4.61)m·s-1、(37.36±4.82)m·s-1、(33.31±4.29)m·s-1],差异均有统计学意义(t=4.195、4.304、5.883,均P<0.05);治疗14 d后,两组NT-proBNP、HCY、D-D均较治疗前降低(均P<0.05),且吡拉西坦组NT-proBNP、HCY、D-D[分别为(335.81±46.13)ng·mL-1、(22.23±3.23)μmol·L-1、(0.41±0.06)mg·L-1]低于倍他司汀组[分别为(424.52±60.30)ng·mL-1、(26.05±3.16)μmol·L-1、(0.50±0.08)mg·L-1],差异有统计学意义(t=7.925、5.734、6.104,均P<0.05);吡拉西坦组总不良反应发生率为10.87%(5/46),倍他司汀组总不良反应发生率为4.35%(2/46),组间差异无统计学意义(χ2=1.392,P=0.238);吡拉西坦组总复发率为2.17%(1/46),倍他司汀组总复发率为8.70%(4/46),组间差异无统计学意义(χ2=1.903,P=0.168).结论 倍他司汀联合吡拉西坦治疗后循环缺血性眩晕患者的疗效确切,可减轻眩晕症状严重程度,促进椎-基底动脉血流恢复,改善血清相关因子表达水平,安全性较高.
关键词：后循环缺血性眩晕倍他司汀吡拉西坦临床疗效血流动力学
资助基金：安徽省卫生健康委科研项目(AHWJ2021b137)
论文发表日期：2025-08-25
在线出版日期：2025-09-01（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 765-769 )
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