己酮可可碱联合依达拉奉右莰醇治疗脑梗死患者的疗效
张笑娜
高涛
王亚杰
河南科技大学第一附属医院神经内科,洛阳 471000
摘要：目的 探讨己酮可可碱与依达拉奉右莰醇联合治疗急性脑梗死(ACI)的疗效及对血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平的影响.方法 选择2022年8月至2024年10月河南科技大学第一附属医院予以救治的ACI患者共82例为此次试验对象,使用标准随机数字表法分成两组.两组均给予规范的静脉溶栓治疗,对照组41例患者给予依达拉奉右莰醇治疗,观察组41例患者给予己酮可可碱与依达拉奉右莰醇联合治疗,均治疗2周.对比两组患者的治疗效果,同时于治疗前后分别检测两组患者血清Hcy、Lp-PLA2水平.结果 在总有效率方面,观察组为92.68%(38/41),高于对照组的75.61%(31/41)(χ2=4.479,P=0.034).治疗后,观察组美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分[(5.75±1.60)分]较对照组低[(8.12±1.88)分](t=6.147,P<0.05),日常生活活动能力量表(ADL)评分[(83.35±8.92)分]较对照组高[(69.08±8.42)分](t=6.147、-7.449,均P<0.05).治疗后,观察组两侧大脑中动脉的峰流速(Vp)、平均流速(Vm)[(71.58±1.72)cm·s-1、(18.65±1.99)cm·s-1]均高于对照组[(64.24±1.93)cm·s-1、(14.13±1.38)cm·s-1](t=-18.180、-11.951,均P<0.05).治疗后,观察组Hcy、Lp-PLA2水平[(22.58±2.16)cm·s-1、(41.07±7.08)μg·L-1]均低于对照组[(28.72±2.08)cm·s-1、(55.65±6.92)μg·L-1](t=13.111、9.430,均P<0.05).在不良反应发生概率方面,对照组为12.20%(5/41),观察组为17.07%(7/41),两组比较差异无统计学意义(χ2=0.390,P>0.05).结论 依达拉奉右莰醇与己酮可可碱联合治疗ACI具有确切的临床疗效,可促进患者的神经功能恢复并提升日常生活能力,下调血清Hcy、Lp-PLA2水平,且安全性良好.
关键词：己酮可可碱依达拉奉右莰醇脑梗死同型半胱氨酸脂蛋白相关磷脂酶A2
论文发表日期：2025-08-25
在线出版日期：2025-09-01（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 783-786 )
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