舒肝解郁胶囊联合米氮平对肝癌合并抑郁患者心理状态及癌因性疲乏的作用
逯瑞娟1
张攀2
张科3
1.河南省濮阳市人民医院精神心理咨询科,濮阳 4570002.河南省濮阳市人民医院核医学科,濮阳 4570003.河南省濮阳市人民医院放疗科,濮阳 457000
摘要：目的 探讨舒肝解郁胶囊联合米氮平对肝癌合并抑郁患者心理状态与癌因性疲乏的影响.方法 选取2021年12月至2024年2月濮阳市人民医院肿瘤科收治的肝癌合并抑郁患者,采用随机数字表法分为联合组与米氮平组,两组完成临床观察各77例.联合组给予舒肝解郁胶囊联合米氮平治疗,米氮平组单用米氮平治疗,持续用药4周为1疗程.采用医院焦虑抑郁量表(HADS)与Piper疲乏修订量表(PFS-R)评估患者焦虑、抑郁状况与癌因性疲乏情况,比较两组治疗前后炎症因子与神经递质水平.结果 治疗后联合组HADS抑郁、焦虑及总分[分别为(6.83±1.80)分、(6.29±2.87)分、(13.12±2.85)分]均低于米氮平组[分别为(10.84±1.93)分、(9.78±1.95)分、(20.62±3.03)分],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组PFS-R行为维度、情感维度、躯体维度、认知维度及总分[分别为(2.47±0.98)分、(2.58±0.88)分、(2.93±0.73)分、(2.84±0.94)分、(2.39±1.08)分]均低于米氮平组[分别为(5.36±1.83)分、(5.83±1.33)分、(5.27±1.65)分、(5.72±1.67)分、(5.93±1.54)分],差异有统计学意义(P<0.05);联合组治疗后超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β[分别为(3.18±1.67)mg·L-1、(12.71±5.93)pg·mL-1、(8.13±4.90)pg·mL-1]低于米氮平组[分别为(7.89±2.81)mg·L-1、(16.48±6.78)pg·mL-1、(14.88±5.34)pg·mL-1],5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺水平[分别为(148.23±25.64)μg·L-1、(43.13±9.83)ng·mL-1、(4.64±1.56)μmol·L-1]高于米氮平组[分别为(84.43±27.12)μg·L-1、(27.16±12.45)ng·mL-1、(2.88±1.49)μmol·L-1],差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒肝解郁胶囊联合米氮平治疗肝癌合并抑郁患者可有效改善心理症状,减轻癌因性疲乏,其作用机制可能与抑制炎症与调节神经递质有关.
关键词：舒肝解郁胶囊米氮平肝癌抑郁心理癌因性疲乏
论文发表日期：2025-08-25
在线出版日期：2025-09-01（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 787-791 )
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