舒肝解郁胶囊联合阿普唑仑治疗抑郁障碍合并失眠患者的疗效
宋桂霞1
程奥博2
王华琪3
田悦2
张顺4
高海波1
1.开滦精神卫生中心精神科,唐山 0630002.开滦精神卫生中心临床心理科,唐山 0630003.开滦精神卫生中心感染管理科,唐山 0630004.开滦精神卫生中心科教科,唐山 063000
摘要：目的 分析舒肝解郁胶囊联合阿普唑仑治疗抑郁障碍合并失眠患者的效果及对核因子E2相关因子2(Nrf2)、抗氧化反应元件(ARE)信号通路的影响.方法 选取开滦精神卫生中心2022年1月至2024年6月收治的136例抑郁障碍合并失眠患者为研究对象,将136例患者按治疗方案的差异分为观察组(69例)和对照组(67例),观察组在常规治疗基础上实施阿普唑仑联合舒肝解郁胶囊的治疗方案,对照组则采用常规治疗联合阿普唑仑的单药治疗方案.比较两组治疗前后的抑郁程度[17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]、神经递质水平[γ氨基丁酸(GABA)、5羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)]、中医证候积分(大小便、夜寐、舌脉、饮食、精神)以及Nrf2/ARE信号通路相关mRNA(Nrf2 mRNA、ARE mRNA).结果 观察组治疗后的GABA、5-HT、Nrf2 mRNA、ARE mRNA[分别为(0.61±0.16)mmol·L-1、(127.26±13.08)ng·mL-1、(2.43±0.36)、(2.79±0.35)]均高于对照组[分别为(0.45±0.13)mmol·L-1、(101.76±13.96)ng·mL-1、(2.03±0.23)、(2.11±0.32)](t=6.390、10.996、7.696、11.815,均P<0.05).治疗后,观察组PSQI总分、DA、大小便、夜寐、舌脉、饮食、精神评分[分别为(9.23±2.13)分、(12.07±2.12)nmol·L-1、(0.55±0.10)分、(0.85±0.21)分、(0.78±0.23)分、(0.37±0.09)分、(0.89±0.21)分]均低于对照组[分别为(11.65±2.67)分、(15.20±2.09)nmol·L-1、(1.29±0.23)分、(1.68±0.37)分、(1.32±0.36)分、(1.76±0.36)分、(1.52±0.35)分](t=5.852、8.668、24.453、16.148、10.455、31.091、12.772,均P<0.05).观察组的HAMD-17减分率为53.07%,高于对照组的39.00%(χ2=3.984,P<0.05).结论 舒肝解郁胶囊联合阿普唑仑治疗可有效改善抑郁障碍合并失眠患者的抑郁症状、睡眠质量、中医证候,且可改善患者神经递质水平和Nrf2/ARE信 号通路相关mRNA表达.
关键词：舒肝解郁胶囊阿普唑仑抑郁症失眠核因子信号通路
资助基金：河北省医学科学研究课题(20240537)
论文发表日期：2025-08-25
在线出版日期：2025-09-01（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 792-796 )
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