非诺贝特联用辛伐他汀治疗2型糖尿病合并血脂异常患者的疗效和安全性
马佳
汤金燕
柳文
陆媛
孔然
陆培培
周昌盛
如皋市人民医院药剂科,南通 226500
摘要：目的 探究非诺贝特联用辛伐他汀治疗2型糖尿病(T2DM)合并血脂异常患者的疗效和安全性.方法 纳入如皋市人民医院2022年1月至2024年1月收治的100例T2DM合并血脂异常患者,按照信封法将患者随机分为辛伐他汀组(n=50,二甲双胍每次0.5 g、每日2次,辛伐他汀每次10 mg、每日1次,持续服用3个月)与联合非诺贝特组(n=50,在辛伐他汀组基础上加用非诺贝特,每次0.1 g,每日1次,持续服用3个月).对比两组临床疗效、血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)]、体质量[体脂百分比(BF%)、BMI]、内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)]以及药品不良反应.结果 联合非诺贝特组的临床疗效高于辛伐他汀组(χ2=4.000,P=0.046);治疗后,两组FPG、2 h PG、HbA1c均下降,联合非诺贝特组各指标低于辛伐他汀组(t=3.093、2.204、2.825,P=0.003、0.030、0.006);治疗后,两组TG、TC、LDL-C、ApoB均下降,HDL-C上升,联合非诺贝特组TG、TC、LDL-C、ApoB低于辛伐他汀组(t=2.580、4.060、5.112、5.369,P=0.011、<0.001、<0.001、<0.001),HDL-C高于辛伐他汀组(t=4.849,P<0.001);联合非诺贝特组血脂达标率高于辛伐他汀组(χ2=4.332,P=0.037);治疗后,两组BF%、BMI均下降,联合非诺贝特组各指标低于辛伐他汀组(t=5.323、6.539,均P<0.001);治疗后,两组NO均上升,ET-1下降,联合非诺贝特组NO高于辛伐他汀组(t=4.976,P<0.001),联合非诺贝特组ET-1低于辛伐他汀组(t=4.688,P<0.001),差异均有统计学意义.联合非诺贝特组不良反应发生率(8.00%)与辛伐他汀组(4.00%)比较,差异无统计学意义(χ2=0.709,P=0.400).结论 非诺贝特联用辛伐他汀可有效治疗T2DM合并血脂异常,控制患者血糖血脂,降低体质量,改善血管内皮指标,药物安全有效.
关键词：非诺贝特辛伐他汀二甲双胍2型糖尿病血脂异常血管内皮功能
资助基金：南通市药物政策与药学服务研究课题(2023NTPA18)
论文发表日期：2025-08-25
在线出版日期：2025-09-01（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 834-838 )
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