甲泼尼龙联合支气管肺泡灌洗治疗老年支气管扩张合并感染患者的疗效
胡锴
赵掌权
李晓
驻马店市第一人民医院呼吸与危重医学科,驻马店 463000
摘要：目的 研究老年支气管扩张合并感染患者应用甲泼尼龙联合支气管肺泡灌洗方案治疗的效果.方法 回顾性分析2022年3月至2024年12月驻马店市第一人民医院收治的72例老年支气管扩张合并感染患者的临床资料,根据治疗方法将其分为两组,对照组(36例)采取常规治疗联合支气管肺泡灌洗治疗,联合组(36例)在对照组基础上加用甲泼尼龙治疗,比较两组的临床疗效、症状(发热、咳嗽、肺部啰音)改善时间、治疗前后血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及降钙素原(procalcitonin,PCT)等炎症因子水平变化、最大呼气流量(peak expiratory flow,PEF)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)与第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)等肺功能指标变化以及并发症发生情况.结果 联合组总有效率为94.44%(34/36),高于对照组的77.78%(28/36)(χ²=4.181,P<0.05).联合组患者发热、咳嗽、肺部啰音症状改善时间[分别是(2.45±0.34)d、(3.24±0.29)d、(2.49±0.19)d],短于对照组[分别为(3.42±0.23)d、(4.32±0.46)d、(3.36.±0.20)d](t=14.178、11.917、18.922,均P<0.05).联合组治疗后的TNF-α、CRP、PCT水平[分别为(22.85±5.12)pg·mL-1、(5.69±0.85)mg·L-1、(3.18±0.59)ng·mL-1]低于对照组[分别为(31.54±4.92)pg·mL-1、(8.14±0.95)mg·L-1、(4.59±0.62)ng·mL-1](t=7.343、11.532、9.885,均P<0.05).联合组治疗后的PEF、FVC、FEV1 水平[分别为(2.67±0.29)L·s-1、(2.48±0.45)L、(1.28±0.18)L]均高于对照组[分别为(2.33±0.38)L·s-1、(2.13±0.54)L、(1.18±0.20)L](t=4.268、2.988、2.230,均P<0.05).联合组的并发症发生率为2.78%(1/36),低于对照组13.89%(5/36),差异无统计学意义(χ²=1.636,P>0.05).结论 老年支气管扩张合并感染患者应用甲泼尼龙与支气管肺泡灌洗联合治疗效果显著,可减轻机体炎症反应,改善患者肺功能,促进患者更快康复.
关键词：支气管扩张合并感染甲泼尼龙支气管肺泡灌洗临床疗效并发症肺功能炎症因子
论文发表日期：2025-09-25
在线出版日期：2025-10-10（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 987-990 )
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