奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化上消化道出血患者的疗效
严娅
陈俊旭
张铭光
四川大学华西医院消化内科,成都 610000
摘要：目的 探讨奥曲肽联合凝血酶在肝硬化合并上消化道出血治疗中的疗效及其对患者肝功能、生活质量影响.方法 纳入80例2021年1月至2025年1月四川大学华西医院收治的肝硬化伴有上消化道出血患者为此次试验的对象,以随机数字表法将其分成了单药组和联合组,单药组为常规基础用药+凝血酶治疗,联合组为常规基础用药+凝血酶和奥曲肽治疗,比较单药组和联合组患者疗效、止血时长、症状改善时长、输血量、并发症、治疗前后肝功能指标及生活质量[简明健康状况调查问卷(short form-36 health survey,SF-36)]变化,随访1个月,观察单药组和联合组再次出血率.结果 联合组总有效率为95.00%(38/40),高于单药组的80.00%(32/40)(χ2=4.114,P<0.05),差异有统计学意义;联合组止血时长、症状改善时长、输血量[分别为(16.92±3.65)h、(1.29±0.48)d、(308.52±21.25)mL]均低于单药组[(22.53±2.9)h、(2.15±0.69)d、(396.23±34.23)mL](t=7.581、6.471、13.768,P<0.05),差异有统计学意义;联合组并发症率为5.00%(2/40),低于单药组的25.00%(10/40),[OR(95%CI)6.33(1.26-31.8),P=0.032],差异有统计学意义;治疗后,联合组患者总胆红素、丙氨酸氨基转移酶以及天门冬氨酸氨基转移酶[分别为(31.95±4.92)μmol·L-1、(41.95±6.23)U·L-1、(36.94±6.52)U·L-1]均低于单药组患者[(44.23±5.23)μmol·L-1、(70.45±7.2)U·L-1、(51.65±8.72)U·L-1],SF-36评分为(70.54±2.85)分高于单药组(65.23±4.12)分,t=8.545、18.886、10.816、6.704(P<0.001),差异均有统计学意义;联合组再次出血率为2.50%(1/40),低于单药组的17.50%(7/40),χ2=4.675,P<0.05,差异有统计学意义.结论 奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化上消化道出血疗效良好,可较好改善患者肝功能,降低并发症率,改善患者病情及提升患者生活质量,还可降低患者再出血发生率.
关键词：肝硬化上消化道出血奥曲肽凝血酶疗效肝功能生活质量
论文发表日期：2025-09-25
在线出版日期：2025-10-10（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1053-1056 )
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