不同剂量司美格鲁肽与高蛋白膳食对T2DM合并肥胖的疗效
王若1
王倩1
谷巍2
侯丽萍2
1.衡水市人民医院临床营养科,河北 衡水 0530002.衡水市人民医院内分泌科,河北 衡水 053000
摘要：目的 探究司美格鲁肽不同给药剂量与高蛋白饮食联合应用对2型糖尿病合并肥胖患者的临床干预效果.方法 前瞻性选择2022年7月至2024年12月于衡水市人民医院治疗的2型糖尿病合并肥胖患者416例,根据简单随机化法分为4组,A组为二甲双胍+高蛋白膳食组、B组为低剂量司美格鲁肽+高蛋白膳食组、C组为中剂量司美格鲁肽+高蛋白膳食组、D组为高剂量司美格鲁肽+高蛋白膳食组,各组104例患者.比较4组治疗前后临床疗效、血糖代谢指标、血脂代谢指标、身体质量指数、不良反应.结果 经过4个月治疗后,总有效率A组、B组、C组、D组[69.23%(72/104)vs 73.08%(76/104)vs 82.69%(86/104)vs 91.35%(95/104)],差异有统计学意义(χ2=18.647,P<0.05);4组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白D组<C组<B组<A组[(5.09±1.24)mmol/L vs(6.27±1.27)mmol/L vs(6.58±1.26)mmol/L vs(7.47±1.28)mmol/L、(7.31±1.28)mmol/L vs(8.49±1.45)mmol/Lvs(8.75±1.67)mmol/L vs(9.36±2.11)mmol/L、(6.09±0.36)%vs(6.38±0.23)%vs(6.56±0.24)%vs(6.79±0.29)%](F=63.092、27.985、112.105,P<0.05);4组的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均D组<C组<B组<A组[(3.07±0.65)mmol/L vs(3.79±1.14)mmol/L vs(4.12±1.12)mmol/L vs(4.82±0.71)mmol/L、(1.12±0.41)mmol/L vs(1.39±0.52)mmol/L vs(1.56±0.61)mmol/L vs(2.79±0.59)mmol/L、(2.23±0.42)mmol/L vs(2.69±0.39)mmol/L vs(2.88±0.51)mmol/L vs(3.79±0.65)mmol/L](F=63.178、196.182、179.296,P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇D组>C组>B组>A组[(1.59±0.21)mmol/L vs(1.38±0.23)mmol/L vs(1.16±0.19)mmol/L vs(1.07±0.22)mmol/L](F=124.533,P<0.05);4组的身体质量指数D组<C组<B组<A组[(21.67±1.35)kg/m2 vs(23.22±1.43)kg/m2 vs(24.31±1.58)kg/m2 vs(25.39±1.68)kg/m2](F=114.247,P<0.05);A、B、C、D4组不良反应发生率差异无统计学意义[5.77%(7/104)vs 6.73%(8/104)vs7.69%(7/104)vs 6.73%(6/104)](χ2=0.306,P>0.05).结论 司美格鲁肽联用高蛋白膳食对T2DM合并肥胖有确切疗效,其中高剂量司美格鲁肽与高蛋白膳食的联合方案在提升治疗有效率、降低血糖血脂及改善身体质量指数等方面效果更为突出且不会增加不良反应发生风险.
关键词：2型糖尿病合并肥胖司美格鲁肽高蛋白膳食治疗临床疗效血糖血脂
资助基金：河北省医学科学研究课题(20232188)
论文发表日期：2025-10-25
在线出版日期：2025-11-03（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1192-1196 )
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