司维拉姆联合骨化三醇对MHD患者钙磷代谢及炎症指标的影响
徐丽霞1
白丽1
茅宇烽1
范佳怡2
1.上海健康医学院附属崇明医院肾脏科,上海 2021502.上海健康医学院附属崇明医院骨科,上海 202150
摘要：目的 探讨碳酸司维拉姆联合骨化三醇对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者钙磷代谢及炎症指标的影响.方法 选取2024年2月至2025年2月上海健康医学院附属崇明医院收治的60例MHD患者,按照简单随机化法分为单药组和联合组,每组30例.两组均接受常规血液透析,单药组口服碳酸司维拉姆,联合组加用骨化三醇冲击治疗,均治疗3个月.比较两组患者的磷钙代谢指标、炎症指标、生活质量评分变化及不良反应发生情况.结果 治疗3个月后,联合组临床总有效率为90.00%(27/30),高于单药组的66.67%(20/30)(χ2=4.812,P=0.028);联合组血钙、血磷及全段甲状旁腺激素水平[(2.25±0.20)mmol/L、(1.80±0.29)mmol/L、(221.93±49.45)pmol/L]均低于单药组[(2.37±0.21)mmol/L、(1.97±0.32)mmol/L、(295.60±55.24)pmol/L](t=2.266、2.156、5.442,均P<0.05);联合组超敏C反应蛋白及白细胞介素6水平[(6.11±0.82)mg/L、(3.95±0.63)pg/mL]均低于单药组[(7.54±0.94)mg/L、(4.69±0.71)pg/mL](t=6.279、4.270,均P<0.05);联合组的躯体症状、疲劳、与他人关系、抑郁及挫折评分[分别为(32.15±6.23)分、(30.32±2.56)分、(35.32±5.76)分、(21.62±3.43)分、(10.58±1.51)分]均高于单药组[分别为(27.31±3.82)分、(26.17±2.43)分、(28.17±5.43)分、(18.45±2.56)分、(9.43±1.72)分](t=3.628、6.440、4.947、4.057、2.752,均P<0.05).联合组和单药组不良反应发生率分别为10.00%(3/30)和13.33%(4/30),差异无统计学意义(χ2=0.162,P=0.688).结论 碳酸司维拉姆联合骨化三醇可协同改善MHD患者钙磷代谢紊乱,减轻微炎症反应,提升其生活质量,且安全性良好.
关键词：碳酸司维拉姆骨化三醇维持性血液透析钙磷代谢微炎症反应
资助基金：上海市崇明区可持续发展科技创新行动计划项目(CKY2024-34)
论文发表日期：2025-10-25
在线出版日期：2025-11-03（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1211-1215 )
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