奥希替尼治疗EGFR突变晚期NSCLC患者的疗效
王临英
骆健峰
朱丹
金华市中心医院呼吸与危重症医学科,浙江 金华 321000
摘要：目的 探讨奥希替尼一线治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及对免疫功能的影响.方法 回顾性分析2020年10月至2023年9月金华市中心医院收治的77例EGFR突变晚期NSCLC患者的临床资料,根据治疗方案不同分为对照组(37例,给予吉非替尼治疗)和观察组(40例,给予奥希替尼治疗),比较两组患者近期疗效、肿瘤标志物水平、T淋巴细胞亚群水平、生活质量、不良反应发生率及预后生存情况.结果 观察组客观缓解率和疾病控制率[40.00%(16/40)和85.00%(34/40)]均高于对照组[18.92%(7/37)和62.16%(23/37)],差异有统计学意义(χ2=4.078、5.214,均P<0.05).治疗后,观察组癌胚抗原、细胞角蛋白19片段和神经元特异性烯醇化酶[(21.62±3.54)ng/mL、(8.94±1.72)ng/mL和(6.72±2.18)ng/mL]均低于对照组[(28.93±3.27)ng/mL、(13.62±2.35)ng/mL和(10.74±2.69)ng/mL],差异均有统计学意义(t=9.390、10.025、7.229,均P<0.01).治疗后,观察组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平[(72.83±3.16)%、(48.59±3.12)%和(2.65±0.23)]均高于对照组[(68.72±2.95)%、(43.82±2.94)%和(2.28±0.27)],差异均有统计学意义(t=5.887、6.891、6.489,均P<0.01).治疗后,观察组身体状况、家庭/社会状况、功能状况、情绪状况和附加关注状况评分[(23.14±5.81)分、(22.03±4.21)分、(23.24±3.69)分、(20.74±4.56)分和(32.74±5.43)分]均高于对照组[(19.73±4.69)分、(18.95±3.76)分、(18.72±4.15)分、(16.91±3.82)分和(28.09±6.75)分],差异均有统计学意义(t=2.820、3.376、5.058、3.978、3.342,均P<0.01).观察组和对照组的恶心呕吐、乏力、白细胞减少、腹泻及肝功能损伤发生率差异均无统计学意义(均P>0.05).观察组无进展生存率和总生存率[75.00%(30/40)和85.00%(34/40)]高于对照组[51.35%(19/37)和62.16%(23/37)],差异均有统计学意义(χ2=5.182、5.279,均P<0.05).结论 奥希替尼一线治疗EGFR突变晚期NSCLC患者疗效较好,安全可靠,并可改善预后.
关键词：非小细胞肺癌表皮生长因子受体奥希替尼疗效免疫功能
资助基金：金华市公益性技术应用研究项目(2022-4-118)
论文发表日期：2025-10-25
在线出版日期：2025-11-03（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1248-1252 )
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