沙格列汀二甲双胍缓释片联合达格列净治疗T2DM合并肥胖症患者的疗效
林旋霞
黄汉伟
邓晓龙
吴仁
梁家健
中山陈星海中西医结合医院内分泌病科,广东 中山 528415
摘要：目的 探讨沙格列汀二甲双胍缓释片联合达格列净治疗2型糖尿病(T2DM)合并肥胖症患者的临床疗效.方法 回顾性选取2023年6月至2024年12月于中山陈星海中西医结合医院就诊的T2DM合并肥胖症患者104例,根据治疗方案的不同分为观察组和对照组,各52例.对照组予以沙格列汀二甲双胍缓释片治疗,观察组予以沙格列汀二甲双胍缓释片联合达格列净治疗.比较两组临床疗效,治疗前后血糖指标、血脂指标、胰岛功能、炎症因子、脂肪因子、身体质量指数,以及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组[94.23%(49/52),80.78%(42/52)](χ2=4.308,P=0.038);治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白[分别为(6.28±0.32)mmol/L、(8.11±0.37)mmol/L、(6.72±0.32)%]均低于对照组[分别为(7.04±0.37)mmol/L、(9.27±0.54)mmol/L、(7.63±0.56)%](t=11.203、12.779、10.174,均P<0.05);治疗后,观察组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇[分别为(3.22±0.36)mmol/L、(1.32±0.30)mmol/L、(2.02±0.36)mmol/L]均低于对照组[分别为(3.97±0.54)mmol/L、(1.75±0.36)mmol/L、(2.43±0.41)mmol/L],高密度脂蛋白胆固醇[(1.37±0.22)mmol/L]高于对照组[(1.13±0.19)mmol/L](t=8.333、6.617、5.419、5.954,均P<0.05);治疗后,观察组空腹胰岛素、空腹C肽、胰岛素抵抗指数[(9.33±1.71)μIU/mL、(1.76±0.21)ng/mL、(3.82±0.91)]均低于对照组[(10.18±1.89)μIU/mL、(1.95±0.28)ng/mL、(4.27±1.05)],胰岛素β细胞功能指数[(65.96±14.08)%]高于对照组[(58.32±13.14)%](t=2.405、3.915、2.335、2.861,均P<0.05);治疗后,观察组C反应蛋白、白细胞介素6水平[(5.83±0.42)mg/L、(11.35±2.08)pg/mL]均低于对照组[(6.62±0.61)mg/L、(14.47±2.21)pg/mL](t=7.692、7.413,均P<0.05);治疗后,观察组脂联素水平[(6.21±1.14)ng/mL]高于对照组[(4.92±1.06)ng/mL],瘦素水平[(6.53±1.51)pg/mL]低于对照组[(8.72±1.68)pg/mL](t=6.055、6.991,均P<0.05);治疗后,观察组身体质量指数[(26.34±1.08)kg/m2]低于对照组[(27.57±1.26)kg/m2](t=5.345,P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义[11.54%(6/52),7.69%(4/52)](χ2=0.443,P=0.506).结论 沙格列汀二甲双胍缓释片联合达格列净治疗T2DM合并肥胖症具有显著疗效,能有效控制患者血糖、血脂水平,改善胰岛素抵抗,减轻炎症反应,降低身体质量指数,且安全性较高.
关键词：2型糖尿病肥胖症沙格列汀二甲双胍缓释片达格列净胰岛功能炎症因子
资助基金：中山市社会公益科技研究项目(2024B1089)
论文发表日期：2025-11-25
在线出版日期：2025-12-04（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1366-1371 )
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