蛤蚧定喘丸联合噻托溴铵对COPD患者的疗效
王心悦
徐敏妮
朱娟娟
西安市中医医院肺病科,西安 710021
摘要：目的 分析蛤蚧定喘丸联合噻托溴铵治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效.方法 选取2021年8月至2024年5月在西安市中医医院治疗的104例老年COPD患者为观察对象,采用简单化随机分组法(单双号法)分为吸入剂组(单号)和联合组(双号),各52例.吸入剂组予以噻托溴铵吸入剂治疗,联合组在吸入剂组基础上加用蛤蚧定喘丸治疗.比较吸入剂组和联合组治疗前后的肺功能指标[用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)]、病情严重程度[COPD评估测试(CAT)评分]、BODE指数[身体质量指数(BMI)、气流阻塞程度(FEV1%)、呼吸困难评分(mMRC)、6 min步行距离(6MWD)]、血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血pH值]及外周血T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞和NK细胞变化,统计吸入剂组和联合组治疗期间的不良反应发生情况.结果 治疗后,联合组FVC和PEF水平[分别为(2.74±0.51)L,(2.61±0.76)L/s]均高于吸入剂组[分别为(2.49±0.44)L,(2.24±0.71)L/s],联合组CAT评分[(12.96±3.26)分]低于吸入剂组[(16.42±3.78)分],差异均有统计学意义(t=2.676、2.565、4.998,均P<0.05);治疗后,联合组BMI、FEV1%、6MWD水平[分别为(21.83±1.88)kg/m2,(70.12±8.38)%,(428.09±72.13)m]均高于吸入剂组[分别为(21.08±1.69)kg/m2,(65.51±7.51)%,(385.72±62.85)m],联合组mMRC、BODE指数评分[分别是(1.14±0.12)级,(2.25±0.56)分]均低于吸入剂组[分别是(1.59±0.21)级,(3.38±0.83)分],差异均有统计学意义(t=2.139、2.954、3.194、13.416、8.138,均P<0.05);治疗后,联合组SaO2和动脉血pH值水平[分别为(96.41±5.48)%,(7.21±0.22)]均高于吸入剂组[分别为(92.84±4.32)%,(6.97±0.28)],联合组PaCO2[(43.96±6.37)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]低于吸入剂组[(47.88±6.89)mmHg],差异均有统计学意义(t=3.689、4.860、3.012,均P<0.05);治疗后,联合组CD4+、CD3+、CD4+/CD8+、B淋巴细胞及NK细胞水平[分别为(36.02±2.13)%,(64.96±4.03)%,(1.34±0.03),(16.32±4.02)%,(13.68±2.77)%]均高于吸入剂组[分别为(34.33±2.29)%,(62.12±3.66)%,(1.19±0.02),(14.34±3.21)%,(9.71±2.61)%],联合组CD8+[(26.94±2.26)%]低于吸入剂组[(31.11±3.04)%],差异均有统计学意义(t=3.897、3.762、3.915、2.775、3.126、4.206,均P<0.05);在治疗期间,吸入剂组和联合组的不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=0.210,P=0.647).结论 蛤蚧定喘丸联合噻托溴铵能改善老年COPD患者的运动耐力及肺功能,提高机体免疫功能,疗效显著,安全性高.
关键词：蛤蚧定喘丸噻托溴铵吸入剂老年慢性阻塞性肺疾病肺功能疗效
资助基金：陕西省科学技术厅省级科技计划项目(2024SF-YBXM-009)
论文发表日期：2025-11-25
在线出版日期：2025-12-04（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1386-1391 )
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