卡托普利治疗老年肺心病合并右心衰竭患者的疗效
吴新蕊1
潘昌2
何晓丹1
1.江苏省中医院钟山院区康疗科,南京 2100002.南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)心内科,南京 210000
摘要：目的 研究卡托普利联合呋塞米、硝酸异山梨酯对老年肺心病合并右心衰竭患者的临床疗效及心肺功能的影响.方法 回顾性纳入2022年5月至2025年3月江苏省中医院收治的108例老年肺心病合并右心衰竭患者作为研究对象,按照治疗方法分为联合组和非联合组.非联合组患者给予呋塞米和硝酸异山梨酯治疗,联合组患者给予卡托普利联合呋塞米、硝酸异山梨酯治疗.比较两组患者的疗效、心肺功能指标变化及不良反应发生率.结果 联合组的总有效率为94.44%(51/54),高于非联合组的总有效率79.63%(43/54)(χ2=5.252,P＜0.05).治疗后,两组患者静息时肺动脉收缩压(PASP)、右心室心肌做功指数(RVMPI)、B型利尿钠肽(BNP)水平相比于治疗前均有所下降,联合组PASP、RVMPI、BNP水平[分别为(45.13±5.09)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(0.45±0.07)、(185.37±23.12)pg/mL]低于非联合组[分别为(47.15±5.04)mmHg、(0.51±0.08)、(226.39±25.52)pg/mL](t=2.072、4.148、8.754,均P＜0.05);两组二尖瓣口舒张早期峰值速度(E峰)/舒张晚期峰值速度(A峰)比值、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)相比于治疗前均有所上升,但联合组与非联合组的E/A比值[(0.86±0.06)vs(0.88±0.07)]差异无统计学意义(P＞0.05),联合组TAPSE高于非联合组[(15.83±1.51)mm vs(15.16±1.73)mm],差异有统计学意义(t=2.144,P＜0.05).治疗后,联合组的用力肺活量(FVC)、第1 秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1/FVC 水平[分别为(2.53±0.41)L、(1.78±0.27)L、(70.36±11.34)%]均高于非联合组[分别为(2.24±0.30)L、(1.43±0.42)L、(63.84±10.16)%](t=4.195、5.151、3.147,均P＜0.05).联合组不良反应发生率低于非联合组(3.70%vs 14.81%),差异有统计学意义(χ2=3.967,P＜0.05).结论 卡托普利联合呋塞米、硝酸异山梨酯治疗老年肺心病合并右心衰竭的效果显著,能有效改善患者的心肺功能,降低不良反应发生率.
关键词：卡托普利呋塞米硝酸异山梨酯肺心病右心衰竭心肺功能老年患者
论文发表日期：2025-12-25
在线出版日期：2026-01-07（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1474-1478 )
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