舒洛地特治疗高危动脉粥样硬化性脑卒中患者的疗效
何敏1
张强2
陈后勤1
崔凡3
1.芜湖市第一人民医院神经内科,安徽 芜湖 2410002.芜湖市第一人民医院骨科,安徽 芜湖 2410003.芜湖市第一人民医院检验科,安徽 芜湖 241000
摘要：目的 探讨舒洛地特治疗高危动脉粥样硬化性脑卒中的早期疗效及安全性.方法 采用前瞻性研究.纳入2020年9月至2023年9月芜湖市第一人民医院收治的高危动脉粥样硬化性脑卒中患者150例,采用随机数字表法分为治疗组(76例)和对照组(74例).对照组患者按照现行指南接受危险因素控制、抗血小板聚集、降脂、血压和血糖管理及康复等标准治疗.治疗组在对照组标准治疗的基础上加用舒洛地特注射液,600 LSU/d,静脉注射15 d.所有患者在随访结束时继续接受标准治疗方案.对比对照组和治疗组患者出院及发病90 d时神经功能评分[包括美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和改良Rankin量表(mRS)评分],出院时早期卒中进展率、早期神经功能恶化率,发病90 d良好预后率、卒中复发率、血管狭窄率、出血事件发生率及全因死亡率.结果 治疗组患者出院时NIHSS评分及mRS评分[(2.97±2.25)分、(1.69±1.07)分]均低于对照组[(4.91±3.67)分、(2.24±1.04)分],差异有统计学意义(t=15.07、10.12,均P＜0.05).发病90 d时,治疗组患者的NIHSS评分、mRS评分[(2.57±1.91)分、(1.56±1.06)分]低于对照组[分别为(3.50±2.68)分、(2.07±0.98)分],差异有统计学意义(t=5.915、9.211,均P＜0.05).出院时治疗组患者的早期卒中进展率及早期神经功能恶化率分别为7.89%(6/76)和10.53%(8/76),低于对照组[21.62%(16/74)、22.97%(17/74)],差异有统计学意义(χ2=3.334、4.182,均P＜0.05).治疗组患者的出院时出血事件发生率为9.21%(7/76),90 d时出血事件发生率为17.11%(13/76),全因死亡率为1.32%(1/76),与对照组[出院时出血事件发生率为8.11%(6/74)、90 d时出血事件发生率为13.51%(10/74)、全因死亡率为2.70%(2/74)]比较,差异无统计学意义(χ2=0.735、0.373、0.368,均P＞0.05).治疗组患者的90 d时良好预后率为80.26%(61/76),高于对照组[62.16%(46/74)],差异有统计学意义(χ2=6.180,P＜0.05).对照组和治疗组患者发病90 d时卒中复发率、入院时和发病90 d时血管狭窄率比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 舒洛地特能够降低高危动脉粥样硬化性脑卒中患者早期卒中进展率及早期神经功能恶化率,改善出院时及90 d时神经功能评分,提高患者90 d时良好预后率,具有较好的安全性.
关键词：舒洛地特脑卒中卒中进展早期神经功能恶化动脉粥样硬化
资助基金：安徽省科技厅项目(201907d07050010)芜湖市第一人民医院科研项目(2020WYY0221)
论文发表日期：2025-12-25
在线出版日期：2026-01-07（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1502-1506 )
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