达格列净和西格列汀治疗超重2型糖尿病患者疗效的比较
王晓东1
南飞宁2
1.商洛市中心医院内分泌科,陕西 商洛 7260002.西北大学第一医院内分泌科,西安 710043
摘要：目的 对比分析达格列净和西格列汀治疗超重2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效.方法 回顾性纳入2021年1月至2021年12月商洛市中心医院收治的身体质量指数≥24.0 kg/m2 的122例T2DM患者,根据治疗方法不同分成A组(63例)和B组(59例),A组为常规干预+二甲双胍、西格列汀治疗,B组为常规干预+二甲双胍、达格列净治疗,两组均治疗24周.比较治疗前后两组患者的体质量、血压、糖代谢指标(空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素)、血尿酸、尿白蛋白/肌酐比值、血脂(甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇)、血清脂联素、肿瘤坏死因子α、胰岛β细胞功能指标(早时相胰岛素分泌指数、胰岛素曲线下面积)及不良反应发生情况.结果 治疗24周后,B组体质量、收缩压、舒张压[(74.24±7.33)kg、(120.73±14.51)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(64.20±5.03)mmHg]均低于A组[(77.60±7.25)kg、(130.69±13.46)mmHg、(66.18±4.05)mmHg](t=2.545、3.933、2.402,均P＜0.05);B组甘油三酯、血尿酸、尿白蛋白/肌酐比值[(1.67±0.49)mmol/L、(422.72±38.03)μmo/L、(46.28±6.56)mg/g]均低于A组[(1.86±0.45)mmol/L、(449.73±52.02)μmo/L、(49.52±7.13)mg/g](t=2.233、3.265、2.607,均P＜0.05);B组肿瘤坏死因子α[(1.53±0.49)ng/L]低于A组[(1.74±0.45)ng/L](t=2.468,P＜0.05),脂联素、早时相胰岛素分泌指数、胰岛素曲线下面积[(5.29±1.03)μg/mL、(4.78±0.90)mU/mmol、(102.45±16.59)U/mL·(180 min)]高于A组[(4.64±1.19)μg/mL、(3.96±0.83)mU/mmol、(90.44±15.74)U/mL·(180 min)](t=3.216、5.235、4.103,均P＜0.05).A组和B组的不良反应发生率分别为12.70%(8/63)和16.95%(10/59),差异无统计学意义(χ2=0.438,P=0.508).结论 达格列净与西格列汀治疗超重T2DM患者的降糖疗效确切,二者均有良好的安全性;达格列净在控制体质量、血压、甘油三酯、血尿酸、尿白蛋白/肌酐比值水平,改善微炎症状态及脂肪细胞功能方面具有优势.
关键词：达格列净西格列汀2型糖尿病脂联素肿瘤坏死因子α胰岛β细胞功能
论文发表日期：2025-12-25
在线出版日期：2026-01-07（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1512-1516 )
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