贝利尤单抗联合硫酸羟氯喹治疗狼疮性肾炎的临床评价
郑莉莉
冯媛
赵翠芬
晁少荣
李玉莹
曹雪
空军军医大学第二附属医院风湿免疫科,西安 710038
摘要：目的 探讨贝利尤单抗联合硫酸羟氯喹治疗狼疮性肾炎(LN)的疗效及安全性.方法 选取2021年5月至2024年12月于空军军医大学第二附属医院予以针对性治疗的LN患者共104例,采用计算机生成随机数字表法分成2组,对照组52例患者予以基础免疫抑制+硫酸羟氯喹治疗,观察组52例患者予以基础免疫抑制+硫酸羟氯喹、贝利尤单抗治疗.比较观察组和对照组的临床疗效、治疗前后肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 h-UPro)]、红细胞沉降率(ESR)及C反应蛋白(CRP)、免疫功能指标[补体(C3、C4)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)]水平以及不良反应情况.结果 观察组总有效率为92.31%(48/52),高于对照组78.85%(41/52)(χ2=5.279,P＜0.05);观察组和对照组Scr、BUN、24 h-UPro水平均较治疗前降低,且观察组水平[分别为(95.48±14.66)µmol/L、(7.16±1.22)mmol/L、(0.41±0.09)mg/24 h]低于对照组[分别为(124.65±15.42)µmol/L、(9.27±1.33)mmol/L、(0.68±0.12)mg/24h](t=9.886、8.431、12.980,均P＜0.05);观察组和对照组ESR、CRP水平较治疗前降低,且观察组水平[分别为(21.88±6.01)mm/h、(4.03±1.85)mg/L]低于对照组[分别为(35.49±5.82)mm/h、(6.57±1.51)mg/L](t=4.446、7.670,均P＜0.05);观察组和对照组C3、C4水平较治疗前升高,且观察组水平[分别为(1.22±0.30)g/L、(0.33±0.10)g/L]高于对照组[分别为(0.87±0.25)g/L、(0.24±0.07)g/L](t=8.286、3.379,均P＜0.05);观察组和对照组IgG、IgM、IgA水平较治疗前降低,且观察组水平[分别为(12.85±1.64)g/L、(1.71±0.22)g/L、(2.27±0.39)g/L]低于对照组[分别为(17.87±1.51)g/L、(2.16±0.31)g/L、(2.91±0.47)g/L](t=16.238、8.537、7.557,均P＜0.05);不良反应发生率观察组7.69%(4/52)、对照组19.23%(10/52),两组差异无统计学意义(χ2=2.971,P＞0.05).结论 贝利尤单抗与硫酸羟氯喹联合治疗LN具有良好疗效,能有效改善患者炎症状态,纠正免疫紊乱水平,保护肾功能,且安全性较好.
关键词：狼疮性肾炎系统性红斑狼疮临床疗效贝利尤单抗硫酸羟氯喹
论文发表日期：2025-12-25
在线出版日期：2026-01-07（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1517-1521 )
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