安罗替尼联合替雷利珠单抗治疗广泛期小细胞肺癌患者的疗效
孟春鹏
孙帅
李建华
兰斌斌
孟庆海
郑志峰
临汾市人民医院胸外科,山西临汾 041000
摘要：目的 探讨安罗替尼联合替雷利珠单抗治疗广泛期小细胞肺癌的疗效及安全性.方法 采用随机对照试验方法,选取2021年6月至2023年6月临汾市人民医院收治的148例经一线治疗后进展/复发的广泛期小细胞肺癌患者,采用随机数字表法将其分为联合组(安罗替尼联合替雷利珠单抗治疗)和对照组(安罗替尼单药治疗),每组74例.比较两组患者的近期疗效与远期生存情况(客观缓解率、疾病控制率、无进展生存期、总生存期等)、肿瘤标志物水平变化及不良反应发生情况.结果 联合组的客观缓解率、疾病控制率分别为59.46％(44/74)和91.89％(68/74),均高于对照组的 41.89％(31/74)和 77.03％(57/74)(x2=4.568、6.299,均P＜0.05).截至 2024年12月31日,中位随访时间为 22.3 个月,Kaplan-Meier生存分析显示,联合组和对照组的中位PFS为8.00个月(95％CI:6.073～9.927)和6.00个月(95％CI:5.252～6.748)(Log-rank检验x2=4.066,P＜0.05),联合组和对照组的中位OS为 10.00个月(95％CI:4.815～15.185)和8.00个月(95％CI:7.263～8.737)(Log-rank检验x2=5.467,P＜0.05).治疗4个周期后,两组患者神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白19片段水平均较治疗前下降,联合组治疗后神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白19片段水平[(12.53±3.18)μg/L、(4.08±0.92)ng/mL]均低于对照组[(16.36±4.25)μg/L、(5.25±1.08)ng/mL](t=6.207、7.094,均P＜0.05).联合组的高血压发生率为35.14％(26/74),高于对照组的18.92％(14/74)(x2=4.933,P＜0.05).结论 对于一线治疗失败的广泛期小细胞肺癌患者,采用安罗替尼联合替雷利珠单抗的治疗方案,相较于安罗替尼单药,能显著提升患者的近期疗效与远期生存,且总体不良反应可控.
关键词：广泛期小细胞肺癌安罗替尼替雷利珠单抗疗效不良反应
论文发表日期：2026-01-25
在线出版日期：2026-03-03（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 22-26 )
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