瑞马唑仑复合瑞芬太尼非气管插管全身麻醉在输尿管支架取出术中的应用评价
崔鹏
周彪
孙佳
郑韶
和娜娜
戚旬泽
胡杰
洛阳市中心医院麻醉科,河南洛阳 471000
摘要：目的 探讨瑞马唑仑复合瑞芬太尼行非气管插管全身麻醉在输尿管支架取出术(USR)中的安全性与有效性.方法 选取2023年2月至2024年8月于洛阳市中心医院进行USR的86例患者作为研究对象,采用计算机随机数字生成法将其分为对照组与观察组(每组43例),分别采用丙泊酚复合瑞芬太尼和瑞马唑仑复合瑞芬太尼进行全身麻醉维持.分别于麻醉前(T1)、尿道插镜时(T2)、输尿管支架管取出时(T3)、进复苏室时(T4)、离开复苏室时(T5)比较两组患者不同时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2);比较两组患者的麻醉诱导用时、手术用时、苏醒用时、复苏室停留用时及不良反应发生率.结果 T1、T2、T3、T4、T5时的MAP,观察组分别为(91.49±7.04)、(87.32±7.06)、(85.21±6.89)、(88.19±6.48)、(89.14±7.29)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),对照组分别为(92.16±7.20)、(84.26±6.77)、(80.58±6.39)、(83.07±6.44)、(88.70±6.24)mmHg,两组USR患者MAP的时间效应、交互效应和组间效应均有统计学意义(F时间=21.648,F交互=2.985,F组别=15.786,均P＜0.05).T1、T2、T3、T4、T5时的HR,观察组分别为(75.23±8.49)、(73.89±8.08)、(71.28±5.25)、(72.53±6.44)、(73.70±6.18)次/min,对照组分别为(75.34±9.63)、(70.33±8.18)、(64.16±5.58)、(68.35±5.47)、(72.26±6.54)次/min,两组USR患者HR的时间效应、交互效应和组间效应均有统计学意义(F时间=13.361,F交互=3.200,F组别=23.378,均P＜0.05).T1、T2、T3、T4、T5时的 SpO2,观察组分别为(98.54±6.33)、(98.49±5.34)、(97.89±6.02)、(98.62±5.67)、(99.13±3.60)％,对照组分别为(97.21±6.12)、(96.11±5.49)、(95.09±6.08)、(96.79±5.78)、(98.73±4.10)％,两组USR患者SpO2的时间效应、交互效应无统计学意义(F时间=2.253,F交互=0.625,均P＞0.05),而组间效应有统计学意义(F组别=10.351,P＜0.05).观察组的苏醒用时(3.15±1.21)min、复苏室停留用时(30.12±6.03)min,均短于对照组的(3.86±1.52)min和(32.87±6.09)min(t=2.396、2.104,均P＜0.05).观察组和对照组的不良反应发生率为4.65％(2/43)和11.63％(5/43),差异无统计学意义(Fisher确切概率法,P=0.438).结论 瑞马唑仑复合瑞芬太尼用于USR患者的全身麻醉维持,可确保患者血流动力学稳定,缩短苏醒及复苏室停留时间,不增加不良反应发生率.
关键词：瑞马唑仑瑞芬太尼非气管插管全身麻醉输尿管支架取出术临床研究
资助基金：河南省中原医学科技创新发展基金会项目(ZYYC2505020201)
论文发表日期：2026-01-25
在线出版日期：2026-03-03（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 27-31 )
英文信息