依折麦布对尼可地尔治疗不稳定型心绞痛合并血脂异常患者的增效作用
孙方超
徐林松
刘晓
毛静
刘坤
石坛贝
王植荣
河北省沧州中西医结合医院心内科,河北 沧州 061000
摘要：目的 探讨依折麦布在常规尼可地尔治疗基础上对不稳定型心绞痛(UAP)合并血脂异常患者血脂谱及心功能的增效作用.方法 采用前瞻性对照研究设计,选取2023年4月至2024年2月河北省沧州中西医结合医院心内科收治的108例UAP合并血脂异常患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组54例.两组均接受常规基础治疗,在此基础上对照组接受尼可地尔治疗,观察组接受尼可地尔联合依折麦布治疗.比较两组患者的心绞痛改善情况、血脂水平、血管内皮功能、左心室功能指标及药品不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患者的心绞痛发作频率、心绞痛持续时间[(1.48±0.50)次/周、(3.26±0.44)min/次]均低于对照组[(2.35±0.48)次/周、(5.39±0.60)min/次](t=9.168、21.082,均P<0.05).治疗后,观察组患者的心电图改善总有效率高于对照组[88.89%(48/54)vs 72.22%(39/54),χ2=4.788,P<0.05].治疗后,观察组患者的左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径[(52.71±4.63)、(36.52±4.54)mm]均低于对照组[(55.46±4.18)、(40.11±4.21)mm],左室射血分数水平高于对照组[(54.63±6.62)%vs(51.24±6.15)%,t=3.239、4.261、2.761,均P<0.05].治疗后,观察组患者的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平[(1.14±0.35)、(4.51±0.72)、(1.74±0.59)mmol/L]均低于对照组[(1.95±0.36)、(4.92±0.74)、(3.26±0.53)mmol/L],高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组[(3.11±0.68)mmol/L vs(2.25±0.56)mmol/L](t=11.857、2.922、14.105、7.162,均P<0.05).治疗后,观察组一氧化氮水平高于对照组[(50.20±6.18)μmol/L vs(42.91±5.91)μmol/L],内皮素-1水平低于对照组[(4.37±1.17)pg/mL vs(4.84±1.23)pg/mL,t=6.265、2.035,均P<0.05].观察组和对照组的不良反应发生率比较[12.96%(7/54)vs 11.11%(6/54)],差异无统计学意义(χ2=0.087,P>0.05).结论 依折麦布联合尼可地尔治疗UAP合并血脂异常时,对患者的血脂水平、血管内皮功能及左心室功能的改善有增效作用.
关键词：依折麦布尼可地尔心绞痛血脂异常血管内皮功能
资助基金：河北省中医药管理局课题计划项目(2023438)
论文发表日期：2026-02-25
在线出版日期：2026-03-16（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 161-165 )
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