达格列净联合螺内酯治疗冠心病合并HFrEF的临床评价
景雨
顾顺忠
丁宏胜
陆洋
刘志云
吉鹏
颜永进
海安市人民医院心血管内科,江苏 南通 226600
摘要：目的 探讨达格列净与螺内酯对冠心病合并射血分数降低型心衰(HFrEF)的疗效.方法 采用前瞻性对照研究,纳入2023年7月至2024年12月海安市人民医院收治的156例冠心病合并HFrEF患者,按随机数字表法将其分成试验组(基础治疗+螺内酯治疗)和对照组(基础治疗+达格列净联合螺内酯治疗),各78例.最终每组74例,纳入数据分析.比较两组临床疗效、运动耐力、心室重构指标、血压、血糖、血生化指标和不良反应发生率.结果 治疗后对照组总有效率78.38%(58/74)低于试验组90.54%(67/74)(χ2=4.170,P<0.05),6分钟步行试验(378.48±31.58)m高于对照组(356.32±32.72)m(t=4.192,P<0.05);试验组左心室舒张末期内径、室间隔厚度及左心室后壁厚度均低于对照组[(50.63±7.83)、(9.67±1.62)、(9.17±1.38)mm vs(55.42±6.41)、(11.51±1.13)、(11.73±2.56)mm],左心室射血分数(49.35±5.31)%高于对照组(42.73±5.62)%(t=4.072、8.014、7.572、7.365,均P<0.05);试验组白细胞介素6、C反应蛋白、N末端脑钠肽前体均低于对照组[(74.37±9.82)ng/L、(3.87±0.47)mg/L、(584.81±72.63)pg/mL vs(91.38±10.74)ng/L、(5.72±0.89)mg/L、(741.63±78.35)pg/mL](t=10.055、15.812、12.627,均P<0.05);两组收缩压、舒张压、血糖指标(空腹血糖、糖化血红蛋白)差异无统计学意义(t=1.133、1.868、0.352、0.235,均P>0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义[5.41%(4/74)vs 9.46%(7/74),χ2=0.429,P>0.05).结论 达格列净联合螺内酯可提高冠心病合并HFrEF患者的临床疗效,改善心功能,提升生活质量,安全性好.
关键词：达格列净螺内酯冠心病射血分数降低型心衰心功能
论文发表日期：2026-02-25
在线出版日期：2026-03-16（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 176-180 )
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