舍曲林联合小剂量喹硫平治疗青少年抑郁症的临床评价
丽扎·满苏尔
热米莱·热扎克
刘婧
胡红星
新疆医科大学第一附属医院心理医学中心,乌鲁木齐 830054
摘要：目的 探讨伴非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)的青少年抑郁症患者采用舍曲林联合小剂量喹硫平治疗的临床疗效及安全性.方法 采用随机对照试验方法,纳入2023年1月至2024年12月新疆医科大学第一附属医院收治的伴NSSI的青少年抑郁症患者112例,按随机数字表法分组,经排除与脱落后,最终102例患者(两组各51例)完成研究并纳入分析.对照组为舍曲林单药治疗,观察组为舍曲林联合小剂量喹硫平治疗,疗程8周.比较两组治疗前后临床症状、冲动行为、自我伤害行为评分,检测并比较治疗前后血清神经递质水平,统计临床疗效及不良反应发生率.结果 治疗8周后观察组汉密尔顿抑郁量表评分(9.25±1.86)分、汉密尔顿焦虑量表评分(8.98±2.13)分、冲动量表评分(34.62±7.85)分、自我伤害行为筛选量表评分(5.15±1.42)分,均低于对照组[分别为(13.12±2.05)、(12.86±2.31)、(47.89±8.21)、(6.98±1.47)分,t=9.984、8.818、8.343、6.394,均P<0.05].治疗8周后,观察组去甲肾上腺素(3.25±0.42)nmol/L、5-羟色胺(195.68±28.32)ng/mL、多巴胺(52.47±5.83)ng/L,均高于对照组[分别为(2.51±0.38)nmol/L、(158.45±27.64)ng/mL、(44.16±4.92)ng/L,t=9.330、6.740、7.779,均P<0.05].观察组总有效率高于对照组[92.16%(47/51)vs 76.47%(39/51),χ2=4.744,P<0.05].两组不良反应发生率[15.69%(8/51)vs 11.76%(6/51)],差异无统计学意义(χ2=0.331,P>0.05).结论 在本研究8周观察期内,舍曲林联合小剂量喹硫平治疗伴NSSI的青少年抑郁症,在抑郁、焦虑、冲动及NSSI评分改善上优于舍曲林单药治疗,且能更有效地调节血清神经递质失衡,安全性与单药治疗相当,长期疗效与安全性仍需进一步验证.
关键词：青少年抑郁症非自杀性自伤舍曲林喹硫平疗效随机对照试验安全性
资助基金：新疆维吾尔自治区卫生健康委员会天山英才医药卫生高层次人才培养计划项目(TSYC202401A043)
论文发表日期：2026-03-25
在线出版日期：2026-04-07（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 353-357 )
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