达格列净对T2DN患者血流动力学及肾功能指标的影响
刘豪健1
李瑛1
张睿智2
邬宏纪1
1.舟山市普陀区人民医院内分泌科,浙江 舟山 3161002.舟山市普陀区人民医院超声影像科,浙江 舟山 316100
摘要：目的 探讨达格列净对2型糖尿病肾病(T2DN)患者肾脏血流动力学及肾功能指标的影响.方法 采用回顾性队列研究方法,从电子病历系统采集2023年1月至2024年12月舟山市普陀区人民医院收治的92例T2DN患者的临床资料,分为暴露组(49例)与非暴露组(43例),非暴露组口服盐酸二甲双胍片,暴露组口服达格列净片,均治疗12周.比较暴露组和非暴露组疗效、血糖指标、肾功能指标及肾脏血流动力学评估参数[血管阻力指数(RI)].结果 暴露组总有效率高于非暴露组[87.76%(43/49)vs 60.47%(26/43),χ2=9.097,P=0.003].治疗后,暴露组空腹血糖、糖化血红蛋白均低于非暴露组[(6.83±0.92)mmol/L vs(8.15±1.24)mmol/L,t=5.843,P<0.001;(6.70±0.75)%vs(7.89±0.98)%,t=6.584,P<0.001],肾小球滤过率较非暴露组改善[(108.42±15.63)mL/min vs(119.25±12.71)mL/min,t=3.614,P<0.001];治疗后,暴露组血尿素氮、血肌酐、尿蛋白/肌酐及尿蛋白均较非暴露组降低[(4.97±0.82)mmol/L vs(5.36±0.88)mmol/L,t=2.200,P=0.030;(75.55±8.43)μmol/L vs(81.26±8.57)μmol/L,t=3.216,P=0.002;(0.18±0.03)g/24 h vs(0.22±0.05)g/24 h,t=4.717,P<0.001;(21.09±3.61)g/mol vs(25.17±3.35)g/mol,t=5.593,P<0.001)].在肾脏血流动力学方面,与非暴露组比较,暴露组治疗后的RI更低[(0.58±0.07)vs(0.62±0.09),t=2.394,P=0.019)].结论 达格列净可改善T2DN患者肾脏RI,降低高滤过状态,减少尿蛋白排泄,保护肾功能,疗效优于二甲双胍.
关键词：达格列净2型糖尿病肾病肾脏血流动力学血管阻力指数肾小球滤过率尿蛋白/肌酐
资助基金：浙江省中医药科技计划项目(2025ZX343)
论文发表日期：2026-03-25
在线出版日期：2026-04-07（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 387-390 )
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