咽喉科学

李茂才; 雷大鹏

摘要：头颈部鳞状细胞癌（Head and neck squamous cell carcinoma，HNSCC）占头颈部癌症的95%，全球发病率超过1百万人。尽管在过去的几十年里治疗有了很大的进步，但对于复发或转移的HNSCC患者的预后通常是交叉的，5年存活率较低。因此，寻找新的HNSCC生物标志物和有效治疗方案，优化HNSCC的治疗是很重要的。表皮生长因子受体（EGFR）在大约90%的肿瘤中都呈过度表达。表皮生长因子受体已成为HNSCC新疗法中最常见的靶点之一。这样，多种针对表皮生长因子受体的疗法在HNSCC治疗中已经测试，但反应率仍然很低，特别是对于复发或转移性的HNSCC。这归因于表皮生长因子受体目标疗法的耐药机制。阿法替尼为不可逆转的ErbB家族阻断剂，能抑压信息传导和阻隔与癌细胞生长和分裂相关的主要通道。同时抑制多个ErbB家族成员（如EGFR、HER2及ErbB4），正在调查在HNSCC二期治疗结果和正在进行的三期试验。这些试验的结果将有助于理解阿法替尼在治疗HNSCC领域的情况。