椎间孔镜技术治疗腰椎管狭窄的疗效观察
戴春岗
张启锋
周拓
奚胜华
江苏省南通市通州区中医院,江苏 南通 226300
摘要：目的 观察分析椎间孔镜辅助下微创减压技术治疗退行性腰椎管狭窄症的临床疗效.方法 2023 年 1 月至 2024 年 12 月间,45 例有明显临床症状的腰椎管狭窄症患者,于南通市通州区中医院进行了椎间孔镜下经椎板间入路椎管减压手术.其中男 21 例,女 24 例,年龄 53～87(72.35±9.24)岁,所有患者均经过超过 6 周的保守治疗,手术采用后路经椎板间隙减压技术,术中使用磨钻、抓钳等精巧器械处理病变.术前 1 d、术后 3、6、12、24 个月对患者使用疼痛视觉模拟量表评分(VAS)、ODI评分(Oswestry disability index,ODI)以及改良的MacNab标准进行评价.同时记录诊疗过程中出现的并发症以及不良反应.末次随访拍摄腰椎过伸过屈位评价腰椎稳定性.结果 纳入研究的 45 例患者顺利完成手术,术后均完成随访.45 例患者术后腰腿痛及跛行症状较术前明显改善,VAS评分由术前(6.96±0.95),下降到术后3个月(3.29±0.55),术后6 个月(2.67±0.48),术后12个月(2.27±0.45),术后24个月(2.09±0.29).ODI 评分由术前(87.60±6.15),下降到术后 3 个月(38.76±6.52),术后 6 个月(29.89±8.07),术后 12 个月(27.33±7.99),术后 24 个月(26.60±7.78).VAS及ODI评分术前术后差异有统计学意义(P<0.05).术后优良率达到 88.9%.术后 1 例一过性感觉障碍及 1 例暂时性尿潴留,余无其他并发症发生,所有患者均未出现腰椎失稳.结论 椎间孔镜辅助下微创减压技术治疗退行性腰椎管狭窄症,疗效满意,是安全有效的治疗方式,尤其是针对老年患者,该方法充分发挥了现代先进微创技术在治疗腰椎退行性疾病中的优势.
关键词：椎间孔镜椎板间隙入路减压微创退行性腰椎管狭窄症
论文发表日期：2025-05-27
在线出版日期：2025-11-27（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 50-54 )
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