院前急救质量改善策略在缺血性脑卒中患者静脉溶栓中的应用
张伟1
贺朝里2
汪佩玲2
廖力1
1.421001 湖南衡阳,南华大学护理学院2.益阳市中心医院
摘要：目的 调查脑卒中溶栓患者院前调度与转运情况,比较开展卒中中心认证进行院前救治质量改善策略前后的溶栓患者获得急救资源的差异及对溶栓结局的影响.方法 选取2017年7月-2018年6月(卒中中心认证前)通过EMS救治的97例接受溶栓治疗的缺血性脑卒中患者为常规组,选取2018年8月-2019年6月(卒中中心认证后)通过EMS救治的123例接受溶栓治疗的缺血性脑卒中患者为改善组.常规组采用院前救治措施,改善组在常规组基础上采用院前救治改善策略.比较2组患者在救治时间节点和临床结局方面的差异.结果 改善组患者的调度中心派车时间、EMS反应时间、EMS现场时间、入院至静脉溶栓用药时间(door to needle time,DNT)、发病-治疗时间(onset to treatment time,OTT)均明显短于常规组(t=21.528,P<0.001;t=6.221,P<0.001;t=22.243,P<0.001;t=6.769,P<0.001;t=9.124,P<0.001);改善组预后良好率高于常规组(χ2=4.936,P=0.026).结论 卒中优先派遣代码、初步评估,EMS分级响应、院前预警等一系列院前救治改善策略能有效缩短院前延误,改善缺血性脑卒中患者溶栓结局,值得应用推广.
关键词：急救医疗服务缺血性脑卒中质量改善静脉溶栓治疗
论文发表日期：2021-05-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 145-149 )
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