超小剂量罗哌卡因腰麻复合静脉用舒芬太尼用于高龄患者下肢手术麻醉的有效性和安全性观察
严爵基
李利华
陈灿
李镇维
1.梧州市红十字会医院麻醉科,广西,5430022.梧州市红十字会医院麻醉科,广西,5430023.梧州市红十字会医院麻醉科,广西,5430024.梧州市红十字会医院麻醉科,广西,543002
摘要：目的 探讨超小剂量罗哌卡因单次腰麻用于高龄老年患者手术的有效性和手术后半期复合静脉应用舒芬太尼的安全性.方法 择期下肢手术患者90例(年龄70～99岁,ASA Ⅱ～Ⅳ级)随机分为单次腰麻组(A组)45例和单纯硬膜外麻组(B组)45例.A组用药为0.75%罗哌卡因0.5～1.1 ml(回抽脑脊液稀释至浓度为0.5%),在腰麻效果消退患者感觉疼痛和(或)其他不适时静脉加用舒芬太尼5 μg.B组用药为0.375%罗哌卡因.观察感觉阻滞起效时间、平面固定时间、阻滞效果、腰麻注药后加用舒芬太尼时间、局麻药用量、麻醉并发症以及对呼吸循环系统的影响等.结果 A组所有病例单次腰麻效果满意,加用舒芬太尼后对呼吸循环均无影响.B组麻醉效果不佳及低血压发生率均较A组高,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 超小剂量罗哌卡因单次腰麻用于高龄老年患者手术麻醉效果确切,对血流动力学影响小,复合静脉用舒芬太尼后镇痛效果好,对呼吸循环几无影响,在临床上安全可行.
关键词：超小剂量罗哌卡因单次腰麻舒芬太尼高龄患者
分类号：R614.2(外科手术学)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 853-855 )
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