经胆囊管胆道镜胆总管探查及取石术的临床应用
马利林
朱建伟
陆丽萍
王伟
刘建明
于嘉伟
刘培根
黄宝玉
1.南通大学附属医院普外科,江苏,2260012.南通大学附属医院普外科,江苏,2260013.南通大学附属医院普外科,江苏,2260014.南通大学附属医院普外科,江苏,2260015.南通大学附属医院普外科,江苏,2260016.南通大学附属医院普外科,江苏,2260017.南通大学附属医院普外科,江苏,2260018.南通大学附属医院普外科,江苏,226001
摘要：目的 探讨经胆囊管胆道镜胆总管探查及取石术的有效方法 和适应证.方法 选择疑有胆总管结石及有探查指征的61例患者,在胆囊切除时将胆囊管残端稍为留长,以便于提取牵拉.选用OLYMPUS-P20型胆道镜沿胆囊管轻柔插入,如胆囊管尚不够粗,可先予扩张.胆道镜发现结石后,以取石网篮套取拉出.如结石较大难以通过胆囊管者则常规切开胆总管取石.镜检及取石结束后经胆囊管注入庆大霉素8-16万单位后予胆囊管结扎.结果 29例在胆总管下端发现结石,其中24例在胆道镜下予取石网套取除,5例因结石较大常规切开胆总管取除,32例未发现结石.61例患者术后均恢复良好,术后无胆漏、胆道出血发生.B超随访或术后T管造影无结石残留.结论 经胆囊管行胆总管探查及取石术是一项较为有效的微创技术,可使部分患者减少创伤,缩短治疗周期,但其主要适用于胆总管继发性小结石同时伴胆囊管增粗者.
关键词：胆道镜胆总管胆囊管结石
分类号：R575.7(消化系及腹部疾病)
论文发表日期：2011-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 326-329 )
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